“Como escolher um implante de queixo?

Actualmente, existem três tipos principais de implantes de queixo disponíveis para o aumento do queixo, vulgarmente conhecidos como cirurgias de “preenchimento do queixo”: silicone, tumescente e MEDPOR. O silicone é o material de implante mais antigo e mais amplamente utilizado na cabeça e rosto. Vantagens: é seguro, fácil de remover e barato; desvantagens: é fácil de formar um envelope e mais tarde é fácil de contrair e deformar e deslocar; é fácil de causar reabsorção óssea sob a prótese a longo prazo. Como o silicone é uma estrutura não porosa, colocada no corpo, o tecido humano produzirá um envelope fibroso para envolver o silicone, com o passar do tempo, alguns pacientes tornar-se-ão cada vez mais duros após o envelope, resultando na absorção comprimida do osso por baixo da prótese e na deformação protética. Tumescente (politetrafluoroetileno expandido) Vantagens: estrutura porosa, tamanho dos poros variando de 5 a 30 μm, estrutura microporosa permite que o tecido cresça até se tornar macio, histocompatível. Desvantagens: o tamanho pequeno dos poros permite apenas o crescimento de uma pequena quantidade de tecido, pelo que não pode ser vascularizado e é fraco contra infecções. Em termos leigos, o corpo inchado é poroso e permite o crescimento de uma certa quantidade de tecido, mas o seu tamanho do poro não é suficientemente grande para que algumas das células imunitárias do corpo que combatem as bactérias não tenham os meios para entrar no tamanho do poro, e caso as bactérias entrem no poro, o corpo não tem forma de matar as bactérias e é propenso a infecções, o que é a sua maior desvantagem. Medpor (polietileno poroso de alta densidade) Vantagens: estrutura porosa (tamanho do poro cerca de 150μm), permite o crescimento de tecido suficiente, vascularizável, melhor histocompatibilidade, menos susceptível de causar reabsorção óssea sob a prótese; Desvantagens: requer unhas de titânio para fixação, preço elevado. Este material é mais caro, uma peça custa actualmente quase 7.000 dólares no nosso hospital. No entanto, porque o Medpor é uma estrutura porosa e pode ser vascularizada, é altamente resistente à infecção; e causa muito menos reabsorção óssea sob a prótese do que o silicone.