Mais de 90% das febres em crianças são causadas por infecções das vias respiratórias superiores, ou o que os médicos chamam “sensação superior”, que inclui faringite aguda, rinite aguda, amigdalite aguda, etc. “As infecções do tracto respiratório superior são vulgarmente conhecidas como “constipações”. É uma das doenças infantis mais comuns e, segundo observações médicas, uma criança tende a apanhar constipações repetidamente ao longo do ano, especialmente em bebés e crianças em idade pré-escolar. A gravidade do frio varia muito entre as crianças, sendo que as mais brandas têm o nariz a pingar, congestão e espirros, e geralmente curam-se a si próprias em 3-4 dias. Pode ser acompanhada de febre, dor de garganta, inflamação das amígdalas e gânglios linfáticos inchados, e a febre pode durar de 2 a 3 dias a cerca de uma semana. As crianças com constipações são frequentemente acompanhadas por vómitos e diarreia. Em casos graves, a temperatura pode atingir 39-40°C ou mais, acompanhada de sintomas gerais tais como arrepios, dores de cabeça, fraqueza geral, perda de apetite e distúrbios do sono. Em geral, a febre é o principal sintoma de constipações pediátricas. I. Quais são os agentes patogénicos (causas) das constipações? Os principais agentes patogénicos que causam constipações são os vírus, que são responsáveis por mais de 95%. Os mais comuns são: vírus influenza, vírus parainfluenza, rinovírus, vírus sincicial, coronavírus, adenovírus e enterovírus. Existem muitos tipos diferentes de vírus e são muito susceptíveis à mutação. O corpo pode ser infectado por outro vírus logo após ser curado por um, pelo que uma pessoa pode apanhar uma constipação repetidamente dentro de um curto período de tempo. Se uma criança tem uma constituição e resistência deficientes, é propensa a constipações recorrentes. Será que preciso de consultar um médico se tiver febre? Muitos pais experimentaram que quando uma criança tem febre e vai para o hospital, o médico tem duas coisas a fazer: uma é verificar o sangue e a outra é pendurar a água. Quando o hemograma (glóbulos brancos) é elevado, o médico diz que é uma infecção bacteriana e precisa de ser ligado a fluidos, mas se for baixo, ele diz que é uma infecção bacteriana e viral mista e precisa de ser ligado a fluidos. Será este realmente o caso? Isto precisa de ser analisado de forma racional. Há muitas razões para os médicos verificarem mais e utilizarem mais medicamentos, relacionadas com a gestão hospitalar e a relação desconfiada entre médicos e pacientes. Em geral, as crianças com febre não precisam de ser vistas dentro de 3 dias. Se a febre ainda estiver má após 3 dias, não há pressa em voltar a ver o médico. O que devo fazer se o meu filho tiver febre? A febre é uma reacção do corpo à invasão de vírus ou bactérias, o que ajuda a aniquilar o vírus e bactérias invasoras, contribuindo assim para o crescimento normal da criança. Em 2011, a Academia Americana de Pediatria publicou uma directriz intitulada “Febre e uso de antipiréticos em crianças”, que afirma que a redução da temperatura corporal não reduz a morbilidade e mortalidade e que os antipiréticos não reduzem as convulsões febris recorrentes. O principal objectivo dos antipiréticos é tornar o doente confortável em vez de baixar a temperatura corporal. Uma febre pediátrica com uma temperatura corporal de 37,5°C a 38°C é febre baixa, 38°C a 39°C é febre moderada, acima de 39°C é febre alta e acima de 41°C é febre super alta. Quando a temperatura atinge 39°C ou mais, a febre deve ser reduzida sob a orientação de um médico. As convulsões ocorrem em 4% a 12% das crianças com febre alta. Os ataques repetidos de convulsões podem causar danos cerebrais e podem também conduzir a outros perigos. Por conseguinte, as crianças com antecedentes ou historial familiar de convulsões febris podem receber medicação apropriada para reduzir a febre se o arrefecimento físico a 38°C não funcionar. As crianças em geral podem tomar antipiréticos quando a sua temperatura corporal atinge 39°C ou mais. Os mais utilizados são o para-aminofeno, ibuprofeno, diclofenaco, nimesulida, etc. IV. Como escolher os antipiréticos? Se o seu filho tiver uma febre de 38,5°C ou superior, consulte imediatamente o seu médico para confirmar se se trata de uma infecção viral ou bacteriana. A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda contra a utilização de qualquer medicamento ocidental para reduzir a febre em bebés com menos de dois meses de idade. Os medicamentos para reduzir a febre só devem ser utilizados em crianças mais velhas com febres altas. A medicação para reduzir a febre pode incluir Aminophenanthrene Granules pediátrico, Tylenol, Merlin, etc. A dosagem deve estar estritamente de acordo com as instruções do medicamento ou ordens do médico.