>br />Sinusite como doença comum em crianças ainda é negligenciada por muitos pais. Alguns pais podem perguntar-se porque é que o meu filho tem frequentemente uma “constipação” e tem sempre dificuldade em ficar bom. Normalmente o ranho amarelo longo é sempre arrastado, e a voz nasal é pesada, e isso não é tudo, o apetite por comida é baixo, o espírito é pobre, e é difícil concentrar-se nas aulas, o que tem afectado a vida normal da criança e a sua aprendizagem durante muito tempo. De facto, os pais devem estar alerta neste momento, talvez isto seja “sinusite” na peça.
Existem quatro pares de seios nasais na cabeça e rosto humano, cada um dos quais é uma cavidade óssea contendo ar e tem a sua própria boca sinusal ligada à cavidade nasal. Em circunstâncias normais, a drenagem e ventilação destes seios nasais são muito suaves, mas se o bloqueio da boca do seio afectar a ventilação sinusal, ou se existirem agentes patogénicos externos fortes invadirem a mucosa dos seios nasais, pode ocorrer sinusite. As crianças devido à sua própria boca sinusal ser relativamente grande, os agentes patogénicos são fáceis de invadir os seios nasais através da boca sinusal, e a resistência das crianças ao mundo exterior é baixa, algumas crianças também sofrem de asma, rinite alérgica e outras doenças imunitárias, enquanto as crianças são naturalmente activas, propensas a corpos estranhos nasais, traumas nasais, todos estes factores levam a crianças susceptíveis à sinusite.
Sinusite em crianças divide-se em aguda e crónica, e é provável que a sinusite aguda se torne crónica se não for tratada activamente. Portanto, para crianças com sinusite, a detecção precoce e o tratamento precoce são particularmente importantes. Geralmente uma semana após uma constipação e ainda com o nariz entupido e corrimento nasal, os pais devem considerar se têm sinusite, e depois é melhor levar os seus filhos ao médico cedo. Se a sinusite for diagnosticada, não se preocupe, estudiosos estrangeiros propuseram uma escada de tratamento para crianças com sinusite: o primeiro passo é a medicação abrangente, o segundo passo é a remoção das adenóides aumentadas, e o terceiro passo é a cirurgia endoscópica nasal.
Sinusite mais aguda pode ser curada com medicação atempada (antibióticos, hormonas, medicamentos anti-alérgicos, etc.), repouso e cuidados. Contudo, a sinusite crónica é geralmente mais difícil de tratar, e por vezes a medicação padrão não a pode curar, enquanto a cirurgia endoscópica pode afectar o futuro desenvolvimento craniofacial da criança, o que pode ser assustador para os pais. Neste caso, se a criança tiver hipertrofia adenoideana moderada a grave, a adenoidectomia com medicação pode ser considerada como um tratamento abrangente.
Adenoides são tecidos linfáticos localizados na nasofaringe. São maiores na infância e diminuem gradualmente de tamanho, desaparecendo na idade adulta. Durante a infância, especialmente nas crianças mais novas, os adenoides são facilmente aumentados devido a várias razões. Então qual é a relação entre adenoides e sinusite alargada? Primeiro, as adenoides podem bloquear as narinas posteriores, causando uma má drenagem das secreções nasais. Quarto, a hipertrofia das adenoides, quando engolidas ou respiradas serão as secreções criptográficas das adenoides e os microrganismos patogénicos nela escondidos espremidos na cavidade nasal e nos seios nasais; finalmente, a hipertrofia das adenoides também afectará a capacidade de “auto-purificação” da nasofaringe. Tudo isto indica que a hipertrofia da adenoide pode desencadear ou promover a ocorrência e desenvolvimento da sinusite. Por outro lado, a sinusite aguda recorrente ou sinusite crónica também pode causar hipertrofia adenoidal, antes que as duas formem um círculo vicioso, de modo a que a sinusite não cicatrize.
Prevenção é melhor do que cura, e é mais importante prevenir os vários factores que tornam as crianças susceptíveis à sinusite. Se a sinusite for realmente diagnosticada, os pais não se devem furtar a tratá-la e devem matá-la no seu berço com medicação atempada e eficaz. Na sinusite crónica, quando a medicação razoável e adequada não funciona, ou a simples remoção das adenoides aumentadas é complementada por uma terapia de combinação agressiva ou cirurgia endoscópica nasal com remoção das adenoides aumentadas tem sido demonstrada em numerosos estudos como sendo útil na promoção da cura da sinusite em crianças, quebrando o ciclo vicioso entre adenoides e sinusite.
Em geral, aderir a uma abordagem científica ao diagnóstico e tratamento e estabelecer um plano de tratamento individualizado para o seu filho irá definitivamente libertá-lo da sinusite.