O prurido anal pode ser dividido em primário e secundário. O prurido primário ou inexplicado não é muitas vezes facilmente tratado. A comichão secundária tem causas óbvias e pode ser curada através de tratamento apropriado após a remoção das causas. As principais causas da comichão anal são as seguintes: 1, doenças anorretais: tais como fissura anal, fístula anal, hemorróidas, sinusite anal, papilite anal, prolapso rectal, incontinência anal, etc., para que as secreções de abertura anal aumentem, estimulação húmida da pele causada pela comichão. 2, doenças parasitárias: tais como traças, vermes redondos, tricomonas vaginais, piolhos púbicos, sarna, etc., podem causar comichão anal. 3, doenças de pele anal: tais como eczema anal, neurodermatite, verrugas diversas, doença venérea, glandite do suor, etc., fezes ligadas às pregas anais, estimulando a pele e causando prurido. 4, reacções alérgicas: o consumo de alimentos irritantes, tais como chili, mostarda, especiarias, vinho ou alimentos proteicos atópicos, mas também o consumo de certos medicamentos, tais como antibióticos sulfonamídicos podem causar comichão anal devido a alergias. 5, factores mentais: neurastenia, histeria, tensão mental excessiva, excitação, excitação e outras causas de distúrbios neurológicos, também podem desencadear ou levar a comichão, podem ser generalizados a todo o corpo ou ao ânus, área perineal. Nas fases iniciais da comichão anal, limita-se à comichão da pele à volta do ânus, às vezes leve e às vezes pesada, às vezes picada ou ardente, às vezes como insectos a andar, às vezes comichão intolerável, e ainda pior à noite, tornando as pessoas inquietas. A comichão faz com que a pele ulcere, escorra, crosta e fique sem tratamento durante muito tempo, resultando no espessamento da pele perianal, espessamento e aspereza das paredes sob a forma de dobras radiais, alterações musculares, pigmentação ou perda de pigmentação, espalhando-se para o períneo, escroto, escroto/lábio ou área sacro-caudal. O prurido prolongado é uma fonte de angústia para o doente e ao longo do tempo pode levar a neurose, depressão, perda de apetite e noites sem dormir. A comichão secundária é normalmente curada após o tratamento da doença primária, mas o período de tratamento primário é mais longo e propenso a recorrência, pelo que é necessário prestar atenção à higiene, mudar regularmente de roupa interior, lavar localmente ou tomar um banho sitz, evitar álcool, fumar e comer alimentos irritantes.