A esofagite de refluxo pode provocar uma sensação de aperto no peito, mas é menos frequente. A esofagite de refluxo é uma degradação da mucosa esofágica devido ao refluxo ácido (alcalino) causado por uma diminuição da função anti-refluxo do esófago, um enfraquecimento da barreira de defesa da mucosa esofágica e um atraso no esvaziamento gástrico. A endoscopia pode revelar vermelhidão, erosão, edema, congestão e até hemorragia da mucosa esofágica. Os doentes com esofagite de refluxo podem apresentar refluxo, azia, dor torácica, dor epigástrica, sensação de ardor no epigástrio, arrotos e outros sintomas, bem como náuseas, vómitos, distensão abdominal e perda de apetite. Se o ácido (alcalino) refluir para a traqueia, pode fazer com que o doente desenvolva asma ou pneumonite intersticial com tosse crónica, o que, por sua vez, leva a sintomas como aperto no peito, falta de ar e dispneia. Por conseguinte, os doentes com esofagite de refluxo podem sentir aperto no peito, mas é menos frequente. Recomenda-se que se consulte um médico atempadamente para os sintomas de aperto no peito e que se esclareça a causa da doença sob a orientação de um médico profissional para evitar atrasar a doença.