Aprender sobre o tratamento laparoscópico minimamente invasivo para o cancro do cólon e rectal

  Os recentes desenvolvimentos em técnicas cirúrgicas são mais notáveis pelas suas técnicas minimamente invasivas e de transplantação.  As técnicas minimamente invasivas, no sentido mais amplo da palavra, são um afastamento dos métodos cirúrgicos tradicionais altamente invasivos, enfatizando a necessidade de minimizar os “efeitos secundários” da própria operação, ou seja, o trauma irreparável para o corpo do paciente, ao mesmo tempo que se obtêm os mesmos resultados ou mesmo melhores resultados. A cirurgia laparoscópica é uma obra-prima de técnicas minimamente invasivas.  A abordagem tradicional da cirurgia abdominal é a de realizar a operação aberta.  A característica mais óbvia é que existe uma ferida longa no abdómen e as mãos do cirurgião, bem como os instrumentos cirúrgicos, entram em contacto directo com os órgãos internos do paciente. Enquanto a doença é aliviada, os “efeitos secundários” são também mais óbvios. Estas incluem dor pós-operatória, infecção da incisão, formação de aderências intestinais, recuperação lenta da função gastrointestinal e redução da função imunitária. Em termos leigos, a “vitalidade” de uma pessoa é grandemente afectada. A cirurgia laparoscópica, também conhecida como cirurgia “keyhole”, utiliza instrumentos cirúrgicos especialmente concebidos para chegar ao corpo do paciente através de uma ferida do tamanho de um keyhole no abdómen e remover a lesão sem necessidade de contacto da mão com o órgão, maximizando assim a protecção da “energia vital” do paciente. “Isto tem um efeito significativo na recuperação da doença.  Para o cancro colorrectal, incluindo o cancro do cólon e rectal, a utilização da cirurgia radical laparoscópica é particularmente eficaz. É principalmente nos seguintes aspectos: 1. faz aumentar significativamente a hipótese de preservação do ânus para cancro rectal baixo.  Como o recto está localizado na pélvis estreita, a cirurgia aberta é difícil de libertar todo o recto em posição baixa operando sob visão directa, especialmente para pacientes obesos, curtos e do sexo masculino. No entanto, os instrumentos laparoscópicos podem alcançar mais fundo e libertar o recto sob o efeito de ampliação do espelho, maximizando a remoção da lesão e preservando o ânus.  2. é mais fácil conseguir uma protecção nervosa, permitindo efeitos pós-operatórios limitados sobre a urinação e a função sexual.  Talvez poucas pessoas compreendam que a cirurgia do cancro rectal resulta frequentemente em que as funções urinárias e sexuais pós-operatórias dos pacientes sejam grandemente afectadas. O principal problema são os danos nos nervos vegetativos. A laparoscopia, com a sua ampliação, torna mais fácil mostrar o curso dos nervos. A faca ultra-sónica é menos prejudicial para os tecidos circundantes, incluindo os nervos, do que a faca eléctrica utilizada em cirurgia aberta. Mais importante ainda, as “lacunas” anatómicas são mais claramente reveladas sob laparoscopia. Isto reduz inevitavelmente a hipótese de danos nervosos.  3. feridas cirúrgicas mais pequenas e recuperação mais rápida após a cirurgia.  No caso de tumores rectal e cólon elevados, o último buraco de fechadura é ligeiramente aumentado para a remoção do tubo intestinal, uma vez que é finalmente removido do abdómen. Não serão deixados mais de 2 pontos para fechar a ferida. No caso de cancro rectal que não pode ser preservado, o sítio do buraco da fechadura do lado esquerdo pode ser utilizado exactamente para criar um ânus artificial. A cirurgia aberta tem uma ferida longa no lado interior do ânus artificial, que é facilmente contaminada por matéria fecal do ânus artificial e que sempre foi franzida. A cirurgia laparoscópica não tem nenhuma ferida em torno do ânus artificial, salvando tanto o cirurgião como o paciente desta preocupação. O desenvolvimento de técnicas minimamente invasivas deu uma consideração mais humana e beleza ao método de alívio da doença. O tratamento minimamente invasivo do cancro colorrectal pode servir como um bom exemplo.