Recentemente encontrei jovens doentes com prolapso uterino na minha clínica a perguntar sobre opções de tratamento e sinto que é importante dizer algumas palavras sobre isto. O diagnóstico de prolapso uterino, como costumávamos chamar-lhe, é agora colectivamente referido como disfunções do pavimento pélvico feminino, incluindo prolapso do útero, prolapso das paredes vaginais anterior e posterior, e prolapso da bexiga, uretra e recto, a fim de se harmonizar com a prática internacional. Na minha opinião, os pacientes mais jovens são aqueles com menos de 40 anos de idade que estão a sofrer uma deterioração da função do pavimento pélvico, o que leva ao desenvolvimento de sintomas clínicos. A principal manifestação é o prolapso do colo do útero para fora da abertura vaginal, causando desconforto no caminhar e afectando a qualidade de vida. As principais causas do prolapso uterino são lesões durante o parto, falta de reabilitação atempada após o parto, e maus hábitos como a obstipação e a tosse crónica, que fazem com que os músculos e ligamentos do pavimento pélvico se soltem. Para pacientes com casos ligeiros, podem insistir em fazer exercícios de contracção anal todos os dias com certos efeitos terapêuticos; podem também utilizar dispositivos de terapia da função do pavimento pélvico para estimular a contracção muscular e fortalecer a função dos músculos do pavimento pélvico. Em casos graves, o abdómen inferior pode sentir-se inchado e o prolapso cervical pode requerer cirurgia. Estão disponíveis as seguintes opções cirúrgicas para pacientes jovens, dependendo do grau de prolapso: amputação cervical + suspensão uterina (incluindo encurtamento do ligamento uterosacral, encurtamento do ligamento redondo), fixação uterosacral, fixação do ligamento sacro-espinhoso, etc.