Não há dependência de Botox para espasticidade e estrabismo, mas geralmente uma injeção dura apenas cerca de 4 meses, pelo que são necessárias injecções repetidas durante um longo período de tempo para um alívio a longo prazo. O efeito da toxina botulínica no tratamento da obliquidade cervical espasmódica é relativamente bom, e o tempo de início do efeito também é rápido, mas jogar uma vez só pode manter cerca de 4, geralmente precisa de injeções repetidas a longo prazo para obter alívio a longo prazo. No entanto, a injeção de Botox a longo prazo causa efeitos secundários como boca seca, fraqueza no pescoço, dor no local da injeção e os pacientes individuais também têm dificuldade em engolir. Embora as injecções de Botox não produzam dependência, continua a não ser recomendável que os doentes injectem Botox sozinhos. Devem injetar Botox conforme necessário, sob a orientação de um médico profissional, e procurar assistência médica imediata em caso de desconforto.