A miocardite é uma doença em que a manifestação principal é uma lesão inflamatória limitada ou difusa do músculo cardíaco. A apresentação clínica da miocardite varia, dependendo da extensão e gravidade da lesão, sendo algumas completamente assintomáticas, outras apresentando sintomas inespecíficos como febre, tosse e diarreia, e outras apresentando arritmias graves, insuficiência cardíaca, choque cardiogénico ou mesmo morte. Assim, é menos provável que o diagnóstico de miocardite possa ser feito apenas com base em sintomas clínicos. A miocardite é classificada de acordo com o tipo de apresentação clínica: cardiomiopatia dilatada aguda, ligeira, subclínica, insidiosamente progressiva, bloqueio atrioventricular, enfarte do miocárdio frio e morte súbita. A miocardite viral apresenta geralmente 1-3 semanas após a infecção com sintomas de lesão miocárdica, incluindo: dores no peito, aperto no peito, falta de ar na actividade, fadiga, suor e fraqueza. A miocardite pode agravar-se progressivamente. Palpitações devidas a arritmias podem resultar em fraqueza devido à redução do débito sanguíneo. Quando o pericárdio e a pleura estão envolvidos, podem ocorrer aperto no peito, dores no peito e também manifestações semelhantes à angina e, em casos graves, podem estar presentes sintomas de insuficiência cardíaca e uma sensação de asfixia. Se houver distúrbios hemodinâmicos, o paciente pode ficar pálido, suar profusamente e entrar em choque cardiogénico. Os doentes com miocardite apresentam frequentemente arritmias ao exame, mais frequentemente assistolia atrial e ventricular e bloqueio atrioventricular. Na auscultação, pode ouvir-se um terceiro ou quarto som cardíaco ou um ritmo galopante. Uma radiografia ao tórax pode mostrar uma sombra cardíaca aumentada e alterações semelhantes a um frasco na presença de derrame pericárdico. As mudanças de ECG são mudanças de segmento S-T, mudança suave de segmento ST e inversão de onda T. Os doentes com miocardite devem receber uma dieta pobre em gorduras, baixo teor de sal e actividade física limitada para reduzir a carga sobre o coração, especialmente na fase aguda da miocardite aguda e da miocardite fulminante, e devem ser colocados em repouso no leito ou em actividade física limitada durante pelo menos 6 meses até que a função sistólica do ventrículo esquerdo volte ao normal, as câmaras cardíacas estejam de tamanho normal e não haja arritmias.