O que é o excesso de líquido amniótico?

O excesso de líquido amniótico é definido como uma pessoa cujo volume de líquido amniótico atinge ou ultrapassa 2.000 ml ou mais durante qualquer período de gravidez. Nos últimos anos, com o desenvolvimento da ciência médica e a melhoria das técnicas de diagnóstico, a incidência tem aumentado. Em geral, quanto mais grave for o excesso de líquido amniótico, maior será a taxa de mortalidade perinatal, e mais pobre será o prognóstico para o recém-nascido em pacientes com excesso significativo de líquido amniótico. Os doentes com excesso de líquido amniótico são propensos a abrupção placentária, contracções fracas e hemorragia pós-parto. (1) Malformações fetais e anomalias cromossómicas representam 18% a 40% dos casos; (2) 10% das gravidezes gémeas combinadas com excesso de líquido amniótico; (3) 10% a 25% dos casos de excesso de líquido amniótico combinado com diabetes mellitus; (4) Incompatibilidade do grupo sanguíneo materno e infantil, anemia, edema e aumento do débito urinário podem ser as causas de excesso de líquido amniótico; (5) Factores placentários, factores placentários, abrupção placentária e hemorragia pós-parto. (5) Factores placentários, aumento da placenta, redução do receptor de prolactina placentária (HPL), hemangioma coriónico da placenta, etc., podem estar todos associados a excesso de líquido amniótico. (2) As manifestações clínicas de excesso de líquido amniótico podem ser divididas em excesso de líquido amniótico crónico e agudo. (1) A hiper-hidrâmnio agudo ocorre entre as 20-24 semanas de gravidez. Produz uma série de sintomas de compressão, com os órgãos abdominais a empurrar para cima, o levantamento do septo transversal, dificuldades respiratórias, e pele dolorosa da parede abdominal devido a tensão excessiva. Em casos graves, devido ao enorme útero a comprimir os ureteres bilaterais, e uma grande quantidade de líquido corporal afunda-se na cavidade amniótica, a mulher grávida tem pouca urina, e pode estar num estado de emergência sem urina. Devido à compressão da veia cava inferior, ocorre obstrução do retorno do sangue aos membros inferiores e à vulva e é evidente o edema. A parede uterina está tensa e o feto pode não ser palpado e o coração do feto não pode ser ouvido. Não é possível deitar-se e andar. (2) Os hiperidrâmnios crónicos ocorrem frequentemente nas fases finais da gravidez, à medida que o líquido amniótico aumenta gradualmente, os sintomas de pressão são ligeiros e, por vezes, a paciente não sente nada. Durante o exame pré-natal, verifica-se que o útero é maior do que a semana gestacional normal, e não é fácil encontrar o feto ou sentir que o feto está a flutuar numa grande quantidade de líquido amniótico, a posição fetal não é clara, e o coração fetal é leve ou pouco claro. 3.Diagnosis Actualmente, a maior parte do exame clínico baseia-se na ecografia: pode não só diagnosticar o excesso de líquido amniótico, mas também excluir a malformação fetal, que é uma forma simples e eficaz de diagnosticar o excesso de líquido amniótico. É uma forma simples e eficaz de diagnosticar o excesso de líquido amniótico. O método é medir a profundidade vertical máxima da área escura do líquido amniótico (AFV) e quando o valor medido é superior a 7cm, pode ser feito o diagnóstico de excesso de líquido amniótico.