Bronquite capilar

  A bronquite capilar é uma doença inflamatória dos brônquios capilares, comummente conhecida como pneumonia sibilante, e é uma infecção respiratória específica de bebés com menos de 2 anos de idade.  Patogénese: A principal causa é a infecção viral, mais de 50% dos quais são vírus respiratórios sincíticos. Outros vírus incluem o vírus da parainfluenza, adenovírus, vírus da gripe, enterovírus e Mycoplasma pneumoniae. O processo da doença é propenso a infecções bacterianas combinadas, a estação prevalecente é o Inverno e a Primavera, e a doença é facilmente negligenciada nas fases iniciais, com uma taxa de mortalidade elevada de 1 a 3%.  Sintomas: Uma tosse seca persistente e episódios de sibilo aparecem frequentemente 2-3 dias após uma infecção do tracto respiratório superior, com tosse e sibilo a ocorrer ao mesmo tempo. O período mais perigoso da doença é de 48-72 horas após o início da tosse e da dispneia. Em casos graves, a doença progride para insuficiência cardíaca e respiratória.  Tratamento: 1) tratamento de apoio, tal como oxigenoterapia, reidratação, nebulização e aspiração da saliva; 2) tratamento antiviral e antibióticos adequados em caso de infecção bacteriana combinada; 3) tratamento sintomático.  Prognóstico: As crianças com bronquite capilar na infância são propensas a tosse recorrente nos seis meses seguintes à doença, e a asma ocorre em 1/2 delas aos 2-7 anos de seguimento. Muito poucas destas tosses persistem durante muito tempo. É importante prestar atenção à bronquite capilar oclusiva ou discinesia ciliar congénita e, se necessário, à TC ou microscopia ciliar dos pulmões para esclarecer o diagnóstico.  Prevenção: 1. prestar atenção à ventilação no Inverno e na Primavera; 2. minimizar ou evitar ir a lugares apinhados; 3. dar mais água ao seu filho, conforme apropriado.