Num estudo analítico relatado por Guren et al. no Hospital Universitário de Oslo na Noruega, foi demonstrado que o recurso à radioterapia após recidiva local de cancro rectal pode aumentar a taxa de ressecção cirúrgica radical e prolongar a sobrevivência; ou pode proporcionar alívio sintomático em doentes com cuidados paliativos. A utilização de hiper-segmentação e radioterapia simultânea pode reduzir os efeitos adversos a longo prazo. A radioterapia é uma parte importante do processo de tratamento multidisciplinar para pacientes com cancro primário rectal. Contudo, para doentes com recidiva local, pode a radioterapia de recurso melhorar as taxas de ressecção e o prognóstico? Os investigadores pesquisaram as bases de dados Medline, Embase e Cochrane e encontraram um total de 353 títulos ou resumos de literatura relevante, dos quais 10 descreveram um total de sete estudos prospectivos ou retrospectivos de 375 doentes com cancro rectal tratados com radioterapia de recurso incluídos na análise deste estudo . Os resultados mostraram que a dose mediana da radioterapia inicial nestes pacientes foi de 50,4 Gy e o tempo médio de recurso foi de 8 a 30 meses. A maior parte da radioterapia de recurso foi ou hiper-segmentação (1,2-1,5 Gy, 2 vezes/dia) ou 1,8 Gy, 1 vez/dia de radioterapia simultânea. A área alvo é de 2-4 cm de crescimento do GTV e a dose mediana total é de 30-40 Gy. A sobrevida mediana dos pacientes que são submetidos a ressecção cirúrgica após radioterapia de restauração é de 39-60 meses, enquanto a sobrevida mediana dos pacientes tratados com cuidados paliativos após radioterapia é de 12-16 meses. 82-100% dos pacientes têm alívio sintomático significativo. A incidência de reacções tóxicas agudas como a diarreia variou entre 9% e 20%, não tendo sido comunicados quaisquer pormenores sobre os efeitos adversos à distância.