Com o estudo profundo da terapia por ondas de choque extracorpóreas, as pessoas começaram a descobrir os seus efeitos de alívio da dor, promovendo a regeneração vascular e melhorando a circulação sanguínea local, e gradualmente aplicaram-na no tratamento de doenças musculares esqueléticas e doenças cardiovasculares isquémicas. Na urologia, onde a maioria dos tratamentos de ondas de choque extracorporais são realizados, a terapia com baixa intensidade extracorpórea de choque (LIST) foi recentemente aplicada para tratar várias doenças masculinas, tais como prostatites crónicas/síndrome da dor pélvica crônica, e tem demonstrado efeitos terapêuticos claros e boa tolerabilidade. É seguro, não invasivo, fácil de usar e potencialmente curativo, tornando-o uma nova e promissora opção de tratamento para as doenças dos homens. 1. soa como uma bênção para as pessoas que sofrem de prostatite crónica! Então o que é exactamente uma onda de choque? O primeiro a descobrir e utilizar ondas de choque in vitro em medicina foi na Alemanha, e a inspiração para isso veio de uma descoberta aérea feita no início dos anos 60 por cientistas da companhia aérea federal alemã Daunier: quando um avião passa por uma nuvem de chuva a alta velocidade, pode produzir uma onda de choque que pode danificar os componentes internos do avião, deixando a carapaça intacta. Em 1980, os urologistas alemães utilizaram ondas de choque de alta energia pela primeira vez para quebrar pedras urinárias nos rins, salvando os pacientes da cirurgia. Este movimento tem sido saudado como um marco no tratamento das pedras nos rins. Uma onda de choque é uma onda acústica com propriedades mecânicas que faz com que um meio recolha energia através de vibração, movimento de alta velocidade, etc. Pode causar um salto nas propriedades físicas do meio, tais como pressão, temperatura e densidade. Alguns estudiosos serão divididos em três diferentes ondas de choque de densidade energética: superior a 0.6mJ/mm2 para onda de choque de alta energia; próximo de 0.28mJ/mm2 para onda de choque de média energia; inferior a 0.08mJ/mm2 para onda de choque de baixa energia. Uma vez que as ondas de choque de alta intensidade têm certo poder destrutivo dos tecidos e mecânico, a terapia por ondas de choque de alta intensidade é principalmente utilizada para litotripsia; as ondas de choque de média intensidade demonstraram ter efeitos anti-inflamatórios e são amplamente utilizadas para o tratamento de fracturas não cicatrizantes, tendinites e bursite; as ondas de choque de baixa energia podem ter propriedades angiogénicas e são utilizadas para o tratamento de feridas crónicas, neuropatia periférica e tecidos isquémicos do coração. Mais tarde, foi gradualmente utilizado para o tratamento de prostatites crónicas e obteve melhores resultados. 2, as ondas de choque extracorporais são geralmente utilizadas como uma presença não invasiva para o tratamento da litotripsia, como podem tratar as prostatites crónicas? Nos últimos anos, a terapia por ondas de choque extra-corporais começou também a ser utilizada no tratamento de várias doenças masculinas, tais como prostatites crónicas/síndrome da dor pélvica crônica e disfunção eréctil masculina. O mecanismo de acção é claramente definido por estudos clínicos da seguinte forma: (1) O efeito de cavitação das ondas de choque extracorporais pode causar o esmagamento de êmbolos nos ductos prostáticos, reduzindo ou desaparecendo a distensão e dor perineal; (2) O efeito de stress mecânico das ondas de choque pode causar alterações físicas nas células tecidulares da lesão, acelerando a circulação capilar, acelerando assim a absorção de substâncias inflamatórias e reduzindo o edema intersticial na próstata; (3) Pode também causar (3), também pode causar alterações nos radicais livres, e a libertação de substâncias inibidoras da dor; fechar os receptores nervosos nociceptivos, para que a sensibilidade dos neurónios seja reduzida. Os efeitos acima referidos da onda de choque resultarão na abertura das condutas da próstata, numa redução da pressão nas condutas da próstata, numa aceleração da microcirculação da próstata, numa redução do edema intersticial da próstata, numa redução da pressão na parte da próstata da uretra e numa melhoria dos sintomas urinários. Os urologistas provaram ao longo de anos de prática clínica que a onda de choque de baixa energia tem efeitos clínicos claros e boa tolerância no tratamento da prostatite asséptica com frequente urgência urinária desconforto perineal e calcificação/incapacidade de melhorar os sintomas com medicação. 3. diferentes tipos de ondas de choque de baixa energia Storz MedispecRenova MTS MedicalHaibin equipamento médico Dornier4. quais são as indicações para o tratamento de ondas de choque de baixa energia da prostatite? A prostatite de tipo III, ou síndrome da dor pélvica crónica não bacteriana, caracteriza-se por um desconforto doloroso prolongado e recorrente na região pélvica que dura mais de três meses. Pode ser acompanhado por uma variedade de sintomas urinários e sexuais sem historial de infecção do tracto urinário e resultados negativos na cultura bacteriana. Antes do tratamento, a bexiga é esvaziada e a área da próstata é tratada tocando a cabeça de tratamento da máquina de ondas de choque no períneo. Observar o doente para a dor na zona perineal durante o tratamento. 5) Existem alguns efeitos secundários da terapia por ondas de choque de baixa energia? A onda de choque focalizada é uma “espada de dois gumes”, que é utilizada para promover a reconstrução dos tecidos danificando primeiro a lesão. Quanto maior for a energia de tratamento, maior será o tempo de reconstrução e menor será a sua eficácia, e maiores serão os efeitos secundários. As ondas de choque convencionais são basicamente máquinas de ondas de choque de alta energia, todas elas associadas a danos não terapêuticos no local, efeitos secundários indesejados e outras contra-indicações durante o tratamento. A baixa densidade de fluxo de energia das ondas de choque permite danos nas membranas celulares sem causar danos nas organelas e curto tempo de reparação celular para energia de tratamento, de modo que não há danos no local sem tratamento, efeitos secundários indesejados e mais contra-indicações durante o tratamento. Como a onda de choque evanescente utiliza uma fonte de energia de ar comprimido, não interfere com outros componentes electrónicos médicos como as máquinas piezoeléctricas, hidroeléctricas ou de ondas de choque electromagnéticas, e é segura mesmo para pacientes com componentes electrónicos implantados, tais como pacemakers ou bombas de insulina. As ondas de choque de baixa energia têm apenas cerca de 13% da energia das ondas de choque de alta intensidade e não têm essencialmente nenhum efeito prejudicial nos tecidos. Algumas pessoas acham doloroso ouvir o tratamento de onda de choque de baixa energia. Será que a “próstata” de um homem será ferida ou sentirá dor devido a tal impacto? De facto, temos o nosso próprio método de tratamento, tal como o quão difícil de atingir, onde atingir e quanto tempo costuma demorar. Além disso, o tratamento é ajustado de acordo com o estado do paciente. Tudo isto (força, duração, etc.) tem sido testado clinicamente vezes sem conta e os pacientes não precisam de se preocupar. No entanto, não foram encontrados efeitos secundários significativos em estudos clínicos ou estudos com animais sobre se a “próstata” será ferida. Não houve relatos de dores relacionadas com o tratamento ou quaisquer outros acontecimentos adversos durante ou após o tratamento. Não há efeitos secundários ou traumáticos sobre a “próstata” quando o tratamento de ondas de choque é administrado como prescrito. A grande maioria dos pacientes não refere qualquer dor durante o procedimento de onda de choque. 6) A terapia por ondas de choque de baixa energia é actualmente executada rotineiramente na China? Em que hospitais posso receber tratamento de ondas de choque de baixa energia? O equipamento de ondas de choque de baixa energia só recentemente foi introduzido na China e existem apenas alguns hospitais que introduziram este equipamento. Entende-se que este novo tratamento pode ser feito em hospitais terciários em grandes cidades como Pequim, Xangai e Guangzhou. O programa de terapia por ondas de choque de baixa energia está actualmente a ser realizado no nosso hospital, e a sua segurança, não invasividade, facilidade de operação e potencial cura tornar-se-ão definitivamente uma nova opção para o tratamento da prostatite crónica, que se acredita trazer mais benefícios aos pacientes com prostatite crónica.