O equipamento de tratamento mais avançado, ideal, minimamente invasivo, eficaz e eficiente é o sistema suíço de litotripsia EMS de 5ª geração. É particularmente eficaz para pedras grandes e duras. A hipótese de complicações da cirurgia é significativamente reduzida. Indicações para nefrolitotomia percutânea e ureteroscopia com litotripsia pneumática balística/ultrasomática/ laser de hólmio de 5ª geração: 1. pedras renais complexas: múltiplas, pedras fundidas. 2. pedras nos rins residuais: após cirurgia aberta, após ESWL. 3, Pedras renais especiais: rim isolado, rim transplantado, rim em ferradura. 4, Pedras sintomáticas de calicula infrarrenais, pedras de diverticula. 5, UPJ obstrução combinada com cálculos renais. 6, Pedras do segmento superior do ureteral: pedras grandes, parcela embutida, ureteroscopia falhada. 7, Pedras infectadas, ESWL e litotripsia farmacológica são ineficazes, rua de pedras ureteral após tratamento com ESWL.