(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso geral e as seguintes informações foram processadas para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: Esta criança tem tido eczema grave nos últimos 3 meses, todos apresentando como grandes manchas vermelhas de eczema com exsudado, acompanhados de diarreia, fezes com cheiro azedo, aletas de leite nas fezes, resistência à alimentação e ganho de peso lento. Ambos os pais têm uma base alérgica, pelo que foi feito o diagnóstico de eczema alérgico pediátrico devido a alergia a proteínas. Os sintomas da criança foram aliviados com a administração de medicamentos.
Básico information】Female, 7 meses
Tipo de Disease】Pediatric Eczema alérgico
Hospital】Shanghai Hospital do Sexto Povo
Data de Consultation】September 2021
Tratamento plan】Adjustment de alimentação de fórmula (fórmula de proteína profundamente hidrolisada) + medicação (pomada de ureia + gelado de borato de óxido de zinco + creme de polissulfato de mucopolissacarídeo)
[Período de tratamento] 1 mês de tratamento domiciliário
Effectiveness】Eczema melhorou significativamente e o estado das fezes foi significativamente melhor do que antes
I. Consulta Inicial
A criança de 7 meses de idade começou a desenvolver eczema 2 meses após o nascimento, e o eczema no seu corpo tem vindo a piorar ao longo dos últimos 3 meses. Ao exame, foi observada uma erupção cutânea em todo o corpo, com um eczema vermelho escamoso disseminado com exsudado amarelo na superfície da cabeça, face, tronco e extremidades. Outros questionamentos revelaram que os movimentos intestinais da criança não eram bons, com fezes frequentes 4-5 vezes por dia, que eram muito finas, com flocos de leite e um odor azedo. A curva de crescimento da criança tem abrandado significativamente desde os 3 meses de idade, e não está a comer bem leite e tem dificuldade em adicionar alimentos complementares. Outros questionamentos revelaram que a mãe da criança tem rinite alérgica e o pai tem urticária crónica, pelo que foi feito o diagnóstico de eczema alérgico pediátrico devido a alergia a proteínas.
II. Tratamento
O primeiro passo foi ajustar a alimentação com proteínas profundamente hidrolisadas e simplificar os alimentos suplementares, tais como farinha básica de arroz e pasta de arroz, e suspender outros por enquanto. Foram administrados probióticos orais para regular a flora intestinal, bem como pomadas de eczema tópico, incluindo pomada de ureia, borato de óxido de zinco e pomada de gelo em áreas de exsudação particular, e creme de polissulfato de mucopolissacarídeo para adstringentizar o exsudado e observar a melhoria de todos os sintomas.
Eficácia do tratamento
1 mês depois, os pais voltaram ao hospital para uma revisão e relataram que, após o tratamento, o eczema no corpo tinha melhorado significativamente, o eczema vermelho tinha desaparecido significativamente e já não havia exsudado amarelo, a pele estava visivelmente mais brilhante do que antes, a diarreia tinha melhorado e o aumento de peso no último mês ainda era satisfatório em comparação com o anterior. Os pais estão mais relaxados do que antes.
IV. Notas
Como esta criança sofre de eczema alérgico causado por alergia a proteínas, sugerimos que os pais prestem atenção ao estado mental do bebé e a outras reacções à pele do bebé na vida diária. Abra as janelas com mais frequência e evite levar o seu filho a lugares apinhados.
V. Percepções pessoais
Como pode ver pelo caso da criança, a proporção de eczema causado por alergia a proteínas em crianças não é elevada, pelo que não é aconselhável fazer um diagnóstico apressado no início. Normalmente, quando o eczema está presente, a criança é tratada pela primeira vez de forma agressiva com medicamentos tópicos para a pele e os resultados são observados. Se a medicação tópica não for eficaz, então várias outras causas de eczema são activamente analisadas. Se houver sintomas digestivos e um histórico familiar de alergias nos pais, bem como dificuldades de alimentação e um atraso na curva de crescimento, é necessária uma visita ao hospital para uma avaliação abrangente.