Em mulheres grávidas com uma clara gravidez intra-uterina precoce, a dor abdominal vaga no primeiro trimestre é sobretudo um desconforto físico causado pela gravidez e é um fenómeno fisiológico normal. É frequentemente transitória, agravada pelo esforço e aliviada pelo deitar-se e descansar. O descanso deve ser tomado neste momento. É importante notar que se a dor for prolongada, piorar gradualmente ou for acompanhada por uma pequena hemorragia vaginal, a possibilidade de pré-eclâmpsia ou aborto espontâneo não pode ser excluída e o diagnóstico precisa de ser esclarecido imediatamente com uma repetição do HCG sanguíneo e ultra-sons de gravidez precoce. Se uma paciente sem gravidez intra-uterina precoce desenvolver dor em ambos os lados do abdómen inferior no primeiro trimestre, que se agrava gradualmente, deve estar altamente alerta para a possibilidade de gravidez ectópica e deve ir ao hospital para um HCG de sangue de acompanhamento e ultra-som de gravidez precoce para esclarecer o diagnóstico, e se se suspeitar que a gravidez ectópica é altamente suspeita, deve ser hospitalizada imediatamente. Para além dos dois casos comuns acima mencionados, as doenças inflamatórias pélvicas, apendicite e enterite podem causar dores abdominais inferiores, todas elas requerendo um diagnóstico diferencial. Em conclusão, independentemente de ser normal ou não, por razões de segurança, a dor abdominal inferior no primeiro trimestre de gravidez requer cuidados médicos rápidos para identificar a causa e não esperar em casa para evitar uma hemorragia com risco de vida devido a uma gravidez ectópica rompida e a um choque hemorrágico.