O astigmatismo de 800 graus é uma forma muito grave de astigmatismo, uma vez que é geralmente causado por várias patologias orgânicas, tais como inflamação ou cicatrização da córnea, traumatismo da córnea, resultando em irregularidades na forma da córnea, ou traumatismo do olho resultando em luxação da lente ou obliquidade da lente. Deve ser efectuado um exame topográfico para determinar o grau exacto e o eixo do astigmatismo, incluindo a forma da córnea. As lentes de contacto da córnea são recomendadas como primeiro passo, mas se não corrigirem a visão para o normal, só pode ser utilizado o transplante da córnea ou a cirurgia do queratocono.