Os dentes da sexta idade são muitas vezes chamados de “dentes da sexta idade”, porque surgem por volta dos seis anos de idade. Eles crescem logo atrás do último dente de leite, o segundo molar, e são dentes permanentes que não são mais substituídos, não são dentes de leite. É um dente muito potente e tem a maior função mastigatória, além de desempenhar um papel muito importante no estabelecimento da relação de mordida entre os dentes superiores e inferiores, na posição de toda a boca e na aparência do terço inferior da face. É também o dente mais suscetível à cárie: como o dente da “sexta idade” erupciona mais cedo, há mais fissuras na superfície da mandíbula e o grau de mineralização é pobre, pelo que os alimentos ficam facilmente retidos. De facto, muitos dentes de “sexta idade” das crianças são cariados logo após a erupção. Muitos pais não sabem que se trata de um dente permanente e pensam que será substituído, por isso não vão ao hospital para um tratamento precoce e, muitas vezes, quando vão ao hospital para serem examinados, a cárie já é muito grave, por vezes até ao ponto de ter de ser arrancada. Também pode levar à deslocação de outros dentes, resultando numa oclusão perturbada e no desalinhamento dos dentes, o que pode afetar o desenvolvimento normal da criança. Isto mostra como os “dentes de seis anos” são importantes para as crianças! Temos de cuidar deles, assegurar que as crianças desenvolvem bons hábitos de higiene, fazer check-ups regulares, detetar cáries e tratá-las a tempo. A melhor maneira de proteger os dentes de seis anos é fechar o sulco, que é a parte mais propensa a cáries da superfície do dente, para evitar a ocorrência de cáries de sulco. Isto significa que, sem remover o tecido dentário, é aplicada uma camada de resina adesiva para formar uma barreira protetora que impede a entrada de bactérias e resíduos alimentares no sulco e, ao mesmo tempo, as bactérias originais do sulco morrem gradualmente devido à privação de nutrição, impedindo assim a ocorrência de cáries no sulco e impedindo também o desenvolvimento de cáries precoces. O método de selagem é muito simples, não afecta a alimentação e, após a cura, o material não é tóxico e é inofensivo para o corpo humano. No entanto, é importante sublinhar que o encerramento do sulco tem de ser efectuado por um especialista e requer o equipamento necessário. A caraterística distintiva de um fecho bem sucedido é o facto de o selante estar intacto e poder ser usado, mas não deslocado, pelo que são necessários controlos regulares e, se o material for deslocado, tem de ser novamente selado. Que tipo de dentes precisam de ser selados? 1 . Em geral, existem sulcos profundos na superfície do dente, especialmente aqueles que podem pegar a sonda (incluindo cáries suspeitas); 2 . Pacientes com cárie em outros dentes com o mesmo nome ou aqueles que têm tendência a ter cárie devem ter seus dentes fechados; por exemplo, se o dente superior esquerdo da sexta idade de uma criança estiver deteriorado, seu dente superior direito da sexta idade precisa ser fechado. 3 . Depois que os dentes da criança irromperam e atingiram o plano oclusal, é adequado fazer um fechamento de sulco, geralmente dentro de 4 anos após a erupção. 4. a melhor altura para o fecho é: 3-4 anos para os molares de leite, 6-7 anos para os primeiros molares permanentes, 11-13 anos para os segundos molares permanentes e 9-13 anos para os bicúspides. Para as crianças com deficiência que têm uma higiene oral deficiente, embora sejam mais velhas ou tenham tido os seus dentes em erupção na boca durante um período de tempo mais longo, pode considerar-se a possibilidade de relaxar a idade de encerramento das fissuras.