O tratamento das pedras nos rins deve basear-se nos princípios de eliminar os sintomas, remover pedras, proteger a função renal, lidar com as causas e prevenir a recorrência, e implementar uma terapia individualizada. Para dor leve, podem ser tomados analgésicos não esteróides e anti-inflamatórios, juntamente com medicamentos antiespasmódicos, e para dor grave, a petidina pode ser injectada para analgesia; o tratamento antibiótico deve ser aplicado a tempo para a infecção. Se a pedra tiver <0,6 cm, superfície lisa e sem obstrução no tracto urinário abaixo da pedra, pode ser utilizada litotripsia farmacológica; a litotripsia por ondas de choque extracorporal é viável para pedras nos rins e pedras ureterais superiores ≤2 cm de diâmetro. Quando a dor não puder ser aliviada por medicamentos ou o diâmetro da pedra for grande, devem ser consideradas medidas de tratamento cirúrgico.