Existem muitos métodos cirúrgicos utilizados em casa e no estrangeiro, mas o objectivo final é reconstruir o anorectum e restaurar a patência do intestino, corrigindo ao mesmo tempo as deformidades do ânus perineal, tendo em conta as circunstâncias familiares (tais como a acessibilidade económica e o pensamento tradicional). 1. anorectoplastia posterior descartável: Crianças com um diagnóstico claro de baixa atresia anal, especialmente homens, podem ser determinadas com a ajuda de um estimulador neuromuscular para determinar a posição dos dilatadores anais externos e realizar a anorectoplastia posterior com um método simples, tempo de operação curto e recuperação rápida. 2. colostomia de fase I: Crianças do sexo masculino diagnosticadas com atresia anal moderada a elevada, especialmente aquelas com um diagnóstico claro de fístula rectouretral ou outras fístulas anormalmente complexas, devem ser operadas por fases, e a localização da colostomia descendente de fase I deve ser cuidadosamente escolhida. A fístula deve ser reparada e a anoplastia deve ser realizada ao mesmo tempo. Os principais elementos do procedimento de pena são: reparação da fístula rectouretral, deslocamento do recto cego, estreitamento rectal dorsal e reconstrução da musculatura do pavimento pélvico. Uma vez que as fístulas rectouretrais são raras nas crianças do sexo feminino, o procedimento de pena refere-se especificamente à reconstrução do ânus masculino em relação à uretra. O procedimento é complexo e tecnicamente exigente, e os detalhes técnicos do procedimento estão directamente relacionados com a aparência anal pós-operatória e a função defecatória. 4. anoplastia sagital posterior (anoplastia caudal): geralmente usada em bebés com extremidades cegas altas e fístulas complexas, especialmente em bebés com história de cirurgia mal sucedida resultando em retracção rectal, e mais frequentemente em bebés do sexo feminino, onde a fístula não está relacionada com a uretra, pelo que a anoplastia caudal é relativamente simples em comparação com a pena. 5. anoplastia perineal: A maioria da baixa atresia está associada a uma fístula ou tracto fistuloso anormal que se apresenta como defecação ectópica, e em tais pacientes e naqueles com deslocamento anal anterior, é indicada a anoplastia perineal. 6. anoplastia perineal ventral combinada: os pacientes especiais cuja extremidade cega do recto está localizada acima da retroflexão do peritoneu são incapazes de completar a migração para baixo do recto através do períneo, e se necessário requerem uma cirurgia aberta para soltar o procedimento auxiliar, que é complexo, leva muito tempo e é um golpe cirúrgico importante. 7. A anticoplastia combinada abdominal-sacral: a operação não pode ser completada através do sacrococcígeo, se necessário, é necessária uma cirurgia aberta para ajudar a operação é difícil.