Se um doente experimentar um aumento súbito do ritmo cardíaco acompanhado de aperto no peito, isto pode ser devido a isquemia miocárdica causada por taquicardia. Relativamente falando, quanto mais rápido for o batimento cardíaco, maior será o consumo de oxigénio do músculo cardíaco, o que pode desencadear o aparecimento de sintomas de angina de peito. Noutros casos, o ritmo cardíaco pode ser acelerado devido à isquemia miocárdica aguda. É aconselhável fazer um electrocardiograma no início do desconforto, assim como medir o ritmo cardíaco e a pressão arterial, o que não pode excluir a hipertensão. Se estiverem presentes arritmias graves, o tratamento antiarrítmico também pode ser indicado para ajudar a aliviar os sintomas. Por exemplo, se o paciente sofrer de taquicardia supraventricular, recomenda-se que o paciente receba amiodarona. Se o aperto torácico persistir durante muito tempo, recomenda-se também que o paciente seja verificado quanto a enzimas cardíacas para excluir um enfarte agudo do miocárdio.