1. quais são as deformidades auriculares congénitas mais comuns? As deformidades comuns da orelha congénita incluem: orelha unida, orelha criptada, orelha em forma de copo, divisão do lóbulo e vários graus de microtia. 2. preciso de cirurgia para uma orelha anexa? Como é feita? Quando é que é feita? Um apêndice da orelha é o excesso de tecido tipo auricular que cresce à frente da orelha, também conhecido como uma “orelha pequena”. Podem ser grandes ou pequenos, unilaterais ou bilaterais, e a maioria não afecta a audição, mas sim a aparência. Para remover um auricular, uma pequena excisão é tudo o que é necessário. A cirurgia pode ser feita na primeira infância ou um pouco mais velha, mas o apêndice auditivo também crescerá à medida que o rosto da criança cresce, pelo que quanto mais jovem for feita, menor impacto terá na criança e mais curta será a cicatriz, e a criança não ficará com uma memória se a cirurgia for feita na infância. 3) Como é que é uma orelha escondida? Como é feita a cirurgia? Como o nome sugere, existe uma orelha, mas está parcialmente escondida! Pode pensar que é espantoso, mas pode ser visto na prática clínica. Na maioria dos casos, a parte superior da orelha está escondida na pele da cabeça, deixando apenas a parte inferior exposta. Como a orelha ainda está intacta, está apenas parcialmente “escondida” e pode ser libertada através de cirurgia. A melhor altura para se fazer uma cirurgia é antes da idade escolar! 4) Como é que é uma orelha oculta? Como é que a corrijo? Em pessoas normais, existe um certo ângulo entre a orelha e o crânio, mas normalmente está entre 25-35 graus. Em algumas pessoas, contudo, o ângulo excede o ângulo normal, ao ponto de ser quase 90 graus perpendicular aos lados do crânio. Tais orelhas são normalmente referidas como “orelhas ventosas”, que afectam a aparência do rosto até certo ponto! A orelha pode ser reparada cirurgicamente para alcançar uma forma normal após a cirurgia. 5. o que se chama orelha de copo? Como pode ser reparada? Quando é reparada? É uma deformidade da orelha mais pronunciada que a orelha do vento. É um sinal de que a orelha não está totalmente desenvolvida, dando a impressão de que a orelha é menor do que deveria ser e que falta algo na sua estrutura. Em casos ligeiros, a orelha pode ser reparada rearranjando a cartilagem da orelha, enquanto que em casos graves, pode ser necessária uma reconstrução parcial da orelha. 6. métodos de reparação e tempo de reparação de lóbulos da orelha fendidos e outras deformidades do lóbulo da orelha. As malformações congénitas mais comuns do lóbulo da orelha são fissuras lobares (manifestadas na sua maioria como um corte no lóbulo da orelha, como uma fenda), lóbulos da orelha dobrados (onde o lóbulo da orelha não é plano e forma uma dobra), e ausência parcial ou total congénita do lóbulo da orelha. As fissuras e dobras do lóbulo da orelha podem ser reparadas aos 3-6 meses de idade; os lóbulos da orelha em falta podem ser reconstruídos aos 1-3 anos de idade. 7) Apresentação e classificação de microtia (hipoplasia auricular) Microtia é na realidade um grau diferente de hipoplasia da orelha, manifestada principalmente por diferentes graus de deficiência auricular, com ou sem atresia do canal auditivo externo e hipoplasia do ouvido interno. É geralmente classificada como ligeira, moderada ou grave, dependendo de quanto do ouvido externo está em falta. Em casos ligeiros, o lóbulo da orelha e quase metade da aurícula são visíveis, embora a forma desta metade da aurícula seja diferente da normal; em casos moderados, o lóbulo da orelha e uma pequena parte do tecido auricular são visíveis; em casos graves, apenas o lóbulo da orelha e um pequeno remanescente da aurícula permanecem ou mesmo o lóbulo da orelha está subdesenvolvido. 8 Tratamento de microtia (hipoplasia auricular) (fotos pré e pós-operatórias) Em doentes com microtia, o ouvido afectado pode reter alguma audição mesmo que o canal auditivo externo esteja atrevido, pelo que o tratamento de microtia está actualmente centrado na reconstrução da aurícula e no restabelecimento da sua forma. O método mais comum e fiável de reconstrução auricular ainda é a utilização de cartilagem autóloga da costela para esculpir o andaime auricular e depois reconstruir a orelha externa. A cirurgia é geralmente realizada em duas fases, sendo a primeira fase a escultura do andaime da orelha, que é depois enterrada na orelha afectada e, seis meses mais tarde, a orelha reconstruída é “erigida” para formar um ângulo de orelha craniana normal. 9. o melhor momento para tratar microtia (displasia auricular congénita) é entre os 7 e 9 anos de idade. a melhor idade para a reconstrução da orelha é entre os 6 e os 7 anos de idade para crianças bem desenvolvidas ou que necessitam apenas de uma reconstrução parcial da aurícula. 10) A reconstrução da orelha com cartilagem de costela autóloga afectará o desenvolvimento do tórax ou afectará a respiração? O princípio de retirar apenas parte da cartilagem de costela é como abrir uma janela numa parede e retirar o material, mas a parede não irá colapsar. Além disso, a membrana da cartilagem retida irá também regenerar parte da cartilagem da costela, pelo que não afectará o desenvolvimento do tórax ou a respiração.