(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico e a informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: Este é o caso de um adolescente de 18 anos que se apresentou no nosso hospital com sintomas de tosse após uma noite tardia e de esforço, acompanhado de febre. A TC completa do tórax sugeriu infecção pulmonar e a patologia respiratória sugeriu positivo para Mycoplasma pneumoniae IgM, com um diagnóstico preliminar de pneumonia por mycoplasma pneumoniae. O paciente foi tratado com anti-infeccioso, supressor de tosse e tratamento sintomático durante a hospitalização. Os sintomas do paciente foram completamente resolvidos e o seu estado basicamente recuperado.
Básico information】Male, 18 anos de idade
Tipo de disease】Mycoplasma pneumonia
Hospital】Wuhan Hospital do Povo Universitário
Data de Consultation】March 2022
Tratamento plan】Injectable medicação (Azitromicina para injecção) + medicação oral (Jinhua Qingxian granules, Mimin Pseudo-anestésico solução oral)
Tratamento Period】7 dias no hospital, acompanhamento ambulatorial
Effectiveness】The Os sintomas de tosse e febre dos doentes foram completamente aliviados e os índices inflamatórios voltaram ao normal
I. Consulta inicial
O doente queixou-se de tosse, na sua maioria seca, com febre até 38.2℃, acompanhada de dor de garganta, fraqueza geral, dores musculares, tonturas durante a febre, sem tosse óbvia, sem hemoptise, dores no peito, dispneia, dores de cabeça e outros desconfortos. A febre foi temporariamente aliviada depois de tomar ibuprofeno em cápsulas de libertação prolongada em casa. O paciente visitou a clínica de medicina respiratória após investigações relevantes na nossa clínica de febre para excluir novas infecções coronárias. Tinha um historial de aptidão física, sem historial médico específico, sem historial de consumo de tabaco ou álcool, e negou qualquer historial de alergia a drogas. Ao exame, o doente foi considerado mentalmente alerta, sem anomalias significativas na auscultação cardiopulmonar.
II. história do tratamento
Após a admissão, foram realizados testes sanguíneos de rotina, proteína C-reactiva e calcitoninogénio, indicando um aumento significativo na contagem de leucócitos e neutrófilos e um aumento significativo nos parâmetros inflamatórios. O paciente recebeu azitromicina anti-infecciosa para injecção, grânulos de Jinhua Qingxian e Mimin Pseudo-anestésico solução oral. Durante a estadia no hospital, o paciente foi aconselhado a descansar, evitar esforços e ficar acordado até tarde, usar uma boa máscara e evitar o contacto com outros pacientes infectados para evitar a infecção cruzada. Após o tratamento anti-infeccioso, o TAC e o índice de inflamação do tórax foram revistos.
III. efeito de tratamento
Após 7 dias de anti-infecção activa e tratamento sintomático, os testes sanguíneos do paciente mostraram que os índices inflamatórios tinham regressado completamente ao normal, e a tomografia computadorizada do tórax mostrou que as lesões pulmonares infectadas tinham melhorado significativamente. A tosse e a febre do paciente foram completamente aliviadas e ele teve alta. Ao mesmo tempo, o paciente foi aconselhado a descansar fora do hospital, evitar esforço, frio e gripe, reforçar a nutrição e o exercício físico de forma adequada para melhorar a aptidão física, e acompanhar com a clínica de medicina respiratória.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por o doente ter sido curado após o tratamento, mas a Mycoplasma pneumonia é uma pneumonia causada pela infecção por Mycoplasma pneumoniae, que é contagiosa e pode ser disseminada por transmissão de gotículas e transmissão directa. Na vida diária, os pacientes são aconselhados a descansar regularmente, a evitar ficar acordados até tarde e a esforçar-se, a evitar ficar com frio, a prestar atenção à circulação de ar interior, a reforçar a nutrição, a comer mais vegetais frescos e frutas ricas em vitaminas para melhorar a aptidão física, e a exercitar-se adequadamente de acordo com o seu estado, e a prestar atenção a manter-se quente durante as mudanças climáticas e as mudanças sazonais.
V. Percepções pessoais
A pneumonia por micoplasma é uma doença contagiosa que afecta sobretudo crianças e adolescentes, com carácter epidémico regional e mais comum nos casos disseminados. Lactentes e crianças pequenas, fumadores, pessoas com co-morbilidades, desnutrição e pessoas imunocomprometidas correm um risco elevado de desenvolverem pneumonia por micoplasma, e os doentes idosos ou frágeis com co-morbilidades podem ser vacinados contra a pneumonia.
Neste caso, o jovem paciente foi considerado como tendo tido uma diminuição na resistência corporal devido a noites tardias e ao esforço, o que levou ao início da pneumonia por micoplasma. Após o diagnóstico de pneumonia por micoplasma ter sido confirmado por imagens do tórax e patogénese respiratória, ele foi activamente tratado com terapia anti-infecciosa padrão e teve alta após 7 dias de hospitalização.