Fornecer ao Ministério da Saúde e do Bem-Estar japonês de 1995 critérios de diagnóstico DPB para
1. tosse persistente, expectoração e falta de ar após a actividade;
2. grandes bancas intermitentes podem ser ouvidas no peito
3. nodularidade difusa em ambos os pulmões na imagem do tórax, aumento do volume pulmonar total, bronquiectasias em ambos os pulmões inferiores, nódulos centrais nos lóbulos na TCAR ou o “sinal de dente de árvore”;
4. função pulmonar FEV1%<70%, PAO2<10,67KPA;
5. teste de condensação do soro >1:64 ou positivo para anticorpos de micoplasma;
6. história combinada de sinusite crónica.
Se todos os 6 critérios acima forem cumpridos, o diagnóstico clínico da DPB pode ser feito.
Novos critérios para o diagnóstico da DPB pelo Ministério da Saúde e Bem-Estar japonês em 1998.
Condições requeridas:
1. tosse persistente, expectoração e falta de ar após a actividade;
2. história da sinusite crónica em combinação.
3. nodularidade difusa em ambos os pulmões na imagem do tórax, aumento do volume pulmonar total, bronquiectasias em ambos os pulmões inferiores, nódulos centrais nos lóbulos na TCAR ou o “sinal de dente de árvore”;
Condições:
1. grandes bancas intermitentes podem ser ouvidas no peito
2. função pulmonar FEV1%<70%, PAO2<10,67KPA;
3, teste do conjunto de condensação sérica >1:64 ou positivo para anticorpos de micoplasma;
(1) Confirmação do diagnóstico: todas as condições exigidas + 2 ou mais condições de referência são cumpridas.
(2) Diagnóstico geral: algumas das condições acima mencionadas devem ser satisfeitas.
(3) Diagnóstico suspeito: 1 ou 2 das condições exigidas.
Tratamento.
1. eritromicina: Eritromicina 400mg ou 600mg por via oral diariamente durante 6 meses ou mais nos casos iniciais. Em casos de doença progressiva, o medicamento pode ser continuado por mais de 2 anos.
2. glicocorticóides: geralmente 1 a 2 mg kg-1 d-1, afilados após os sintomas terem desaparecido. O curso do tratamento deve ser de pelo menos 6 meses, e pode ser usado em combinação com macrólidos durante todo o curso do tratamento, com uma redução gradual na dosagem.
Outras medidas incluem antibióticos, expectorantes, broncodilatadores, tratamento da sinusite paranasal, etc.