Nas hemorróidas externas do tecido conjuntivo, o núcleo é dominado pela proliferação de tecido conjuntivo fibroso e há poucos vasos sanguíneos, pelo que a dor e hemorróidas após as fezes não são basicamente uma hemorróida externa do tecido conjuntivo. A dor e a hemorragia após a defecação são mais frequentemente observadas em hemorróidas externas trombosadas, hemorróidas mistas e fissuras anais.