Porque é que a cirurgia é considerada um tratamento eficaz para as metástases pulmonares do cancro colorrectal?

  Em 1944, Blalock relatou o primeiro caso de ressecção cirúrgica bem sucedida de metástases pulmonares de cancro colorrectal, que foi pioneira no tratamento cirúrgico de metástases pulmonares de cancro colorrectal, e desde então muitas unidades também relataram o tratamento cirúrgico bem sucedido de metástases pulmonares de cancro colorrectal. Desde então, muitas unidades relataram o tratamento cirúrgico bem sucedido das metástases pulmonares do cancro colorrectal. Actualmente, a ressecção cirúrgica é considerada o único tratamento eficaz para metástases pulmonares isoladas, e com a acumulação de experiência no tratamento cirúrgico, mais especialistas em cirurgia acreditam que o tratamento cirúrgico é recomendado desde que as metástases pulmonares possam ser completamente ressecadas, mesmo que as metástases sejam múltiplas. De acordo com a literatura, a taxa de sobrevivência de 5 anos de tratamento cirúrgico pode atingir 22,0% a 48,0%. Em 1965, Thomford et al. definiram as indicações de cirurgia para remover metástases pulmonares da seguinte forma: (1) o paciente deve ser capaz de tolerar o tratamento cirúrgico; (2) o cancro primário foi controlado; (3) não há metástases de outros locais; e (4) as metástases pulmonares estão confinadas aos pulmões na radiografia. 2009 Relatório NCCN sobre as indicações de cirurgia para metástases pulmonares de cancro colorrectal Em 2009, o NCCN propôs os seguintes critérios para a cirurgia das metástases pulmonares do cancro colorrectal: (i) a lesão pode ser completamente ressecada e a função pulmonar adequada preservada com base na anatomia e extensão da invasão; (ii) o cancro primário foi radicalmente ressecado; (iii) as metástases extrapulmonares ressecáveis não são uma contra-indicação absoluta à metástase pulmonar; (iv) a recorrência de metástases pulmonares em alguns pacientes ainda pode ser considerada para cirurgia.