1) O que são espermatozóides fracos?
Na análise de rotina do sémen, a motilidade do esperma pode ser classificada em quatro níveis: o nível A refere-se à proporção de esperma de movimento rápido para a frente, o nível B refere-se à proporção de esperma de movimento lento para a frente, o nível C refere-se à proporção de esperma sem movimento para a frente, e o nível D refere-se à proporção de esperma muito lento ou imóvel.
Espermatozóides fracos significa que após 3 a 7 dias de abstinência, três ou mais exames consecutivos de rotina do sémen indicam que a proporção de esperma com movimento para a frente (A+B) é inferior a 50%, ou que a proporção de esperma com movimento para a frente linear rápido é inferior a 25%, ou que a viabilidade do esperma (percentagem de esperma vivo) após a ejaculação é inferior a 60%.
2. o que é oligospermia?
A oligospermia é definida como uma condição em que a densidade de esperma é inferior a 20 x 10^6 após 3 a 7 dias de abstinência e três ou mais análises de rotina do sémen; se a densidade de esperma estiver entre 5 e 20 x 10^6, é considerada como oligospermia moderada e menos de 5 x 10^6 como oligospermia severa.
3. o que é a oligozoospermia?
Clinicamente, a oligospermia está frequentemente associada a baixa motilidade espermática e a um mau movimento para a frente, frequentemente referidos colectivamente como oligozoospermia.
4.What é a infertilidade masculina idiopática?
Segundo as estatísticas da OMS, cerca de 15% dos casais em idade fértil em todo o mundo sofrem de infertilidade, com o parceiro masculino a representar 50%. Cerca de 40% a 75% da infertilidade masculina é ainda inexplicada e é chamada infertilidade masculina idiopática. O facto real é que poderá obter muito mais do que apenas alguns dias para obter muito mais.
5) As prostatites crónicas podem causar espermatozóides fracos?
A infecção bacteriana por prostatite crónica que se propaga para o vaso epidídimo deferente (onde o esperma amadurece) ou os testículos (onde o esperma é produzido) pode afectar a função espermatogénica e a viabilidade e vitalidade do esperma pode ser afectada.
A prostatite crónica pode alterar a composição do sémen (grande parte do qual provém do fluido prostático), causando uma liquefacção prolongada ou não liquefacção do sémen, o que pode afectar a união do esperma e do óvulo, resultando em infertilidade.
6) O varicocele pode causar espermatozóides fracos?
Varicocele é uma das causas mais comuns da qualidade do sémen nos homens. O varicocele grave não só causa dor e desconforto no períneo ou escroto, mas também afecta a produção de esperma testicular e a maturação dos espermatozóides. Por conseguinte, a infertilidade causada pelo varicocele deve ser tratada activamente.
7) Qual é o tratamento para a redução da qualidade do sémen devido à varicocele?
Varicocele é uma causa comum de infertilidade masculina. A cirurgia é recomendada porque a medicação não é eficaz. As opções cirúrgicas comuns incluem a cirurgia aberta, microcirurgia e cirurgia laparoscópica. Entre eles, a microcirurgia é o melhor método.
8) Um único teste de sémen anormal é um sinal de doença?
Em geral, o teste do sémen é afectado por muitos factores, tais como fazer sexo várias vezes antes do teste, ficar acordado até tarde, fumar, etc., que podem todos afectar a qualidade do sémen. Portanto, se houver uma anomalia num teste de rotina do sémen, recomenda-se que o teste seja repetido dentro de 2 a 3 meses após o ajuste do seu estilo de vida e hábitos.
9) Como é produzido um ovo fertilizado normal?
Um ciclo de produção de esperma masculino dura cerca de 3 meses. Apenas cerca de 1% do esperma passará através do canal cervical, do útero e das trompas de falópio, e apenas os espermatozóides mais viáveis chegarão às trompas de falópio, perto do óvulo. Existem cerca de 10 a 200 espermatozóides à volta do óvulo, mas no final apenas um espermatozóide se junta à célula do óvulo para formar um óvulo fertilizado. Este é o processo de união dos espermatozóides e dos óvulos.
10) Que hábitos de vida podem causar espermatozóides fracos?
Os maus hábitos comuns incluem fumar, usar calças apertadas e roupa interior química, tomar saunas, exposição prolongada a substâncias químicas e radioactivas, comer alimentos que afectam a qualidade do esperma, tais como os fenóis de algodão em óleo de algodão bruto, e comer alimentos com demasiados aditivos, corantes, conservantes e metais pesados.
11) As infecções geniturinárias podem causar oligozoospermia?
A qualidade do sémen também será afectada se a prostatite for causada porque o fluido prostático é um componente do sémen. Para a infertilidade masculina causada por infecções geniturinárias, controlar a infecção com medicamentos sensíveis pode melhorar significativamente a qualidade do sémen e aumentar as hipóteses de uma gravidez natural.
12.What são os principais testes para diagnosticar oligozoospermia?
(1) Os exames de rotina incluem principalmente
Análise de rotina do sémen: o sémen é colhido por masturbação e a abstinência é necessária durante 3 a 7 dias antes do exame. Esta é a forma mais intuitiva de avaliar a qualidade do esperma.
Teste da hormona sexual: É feito um teste sanguíneo para avaliar os níveis de hormona sexual do paciente. Em muitos casos, tais como microadenomas pituitários, tumores testiculares ou anomalias congénitas do desenvolvimento, os níveis hormonais são anormais.
(2) Alguns outros testes normalmente utilizados incluem
Testes cromossómicos/DNA: O sangue é retirado para testes. As anomalias cromossómicas comuns incluem aberrações no número e estrutura dos cromossomas, 47, homens XYY, eliminação do braço longo do cromossoma Y, heterozigose entre o cromossoma Y e os autossomas, e aneuploidia autossómica como a trissomia do cromossoma 21.
Anticorpos anti-esperma: Dados mostram que os anticorpos anti-esperma podem ser detectados no soro ou no plasma seminal de 10%-30% dos doentes inférteis. Para descartar factores imunológicos, o teste AsAb é agora um teste importante para a infertilidade masculina.
Teste de interacção espermatocervical do muco: O sémen fresco dentro de uma hora após a ejaculação e o muco cervical (sem lubrificante) de uma mulher em ovulação são testados. A natureza do muco cervical, distúrbios endócrinos, pH, leucócitos e resíduos celulares no muco cervical, e doença cervical, podem todos afectar os resultados.
Teste de reacção acrossómica: O acrossoma espermático contém uma variedade de enzimas hidrolíticas, tais como protease acrossómica, hialuronidase e fosfatase ácida. Durante a fertilização, os espermatozóides libertam enzimas acrossómicas que quebram a coroa radial e a zona pelúcida na periferia do óvulo e entram no óvulo. As enzimas Acrosomal também reduzem a viscosidade do muco cervical e melhoram a capacidade dos espermatozóides de penetrar no mesmo. Os defeitos acrossómicos do esperma estão fortemente associados à infertilidade masculina.
Teste de penetração do esperma: O equivalente a um teste de aptidão do esperma. É o método clássico para determinar a capacidade espermática, a reacção acrossómica, a fusão e desagregação do núcleo espermático, assim como a desagregação do núcleo espermático.
13 Quais são os principais passos no diagnóstico da oligozoospermia?
(1) Descrição detalhada da condição, com ênfase no estado civil, frequência das relações sexuais, satisfação com a vida sexual, presença de distúrbios de ejaculação e historial de tratamentos anteriores.
(2) Exame físico cuidadoso, incluindo o desenvolvimento de características sexuais secundárias e a presença de anomalias nos testículos, epidídimo e cordão espermático.
(3) Exames auxiliares completos, incluindo principalmente exames de rotina de sémen, testes de hormonas sexuais e testes cromossómicos, etc.
14. é possível que homens com oligozoospermia tenham filhos?
Ainda é possível que homens com oligozoospermia engravidem após tratamento rigoroso e normalizado, mas o principal é encontrar a causa.
Para a falta de vitalidade do esperma e esperma fraco causado pelo varicocele, a qualidade do sémen irá geralmente melhorar significativamente após o tratamento cirúrgico.
A infertilidade causada pela qualidade reduzida do sémen devido a infecções do sistema reprodutivo pode ser reproduzida após tratamento anti-inflamatório padrão.
Contudo, alguns pacientes com defeitos genéticos congénitos, tais como anomalias cromossómicas ou infertilidade idiopática masculina, podem não ser tratados com a mesma eficácia e é pouco provável que tenham filhos.
15) Quanto mais longa for a abstinência, melhor é a abstinência para melhorar a mobilidade dos espermatozóides?
Períodos mais longos de abstinência do sexo podem resultar em menor mobilidade do esperma. As relações sexuais excessivas também não são propícias à maturação do esperma e a qualidade do esperma pode ser afectada. Por conseguinte, é aconselhável abster-se de sexo durante 3 a 7 dias antes de realizar um exame de rotina do sémen para evitar erros.
16. os afrodisíacos e tónicos renais podem tratar a oligozoospermia?
Para o tratamento da oligozoospermia, alguns doentes tomam cegamente uma variedade de medicamentos tónicos e afrodisíacos, mas em muitos casos a qualidade do esperma não melhora, mas o número de espermatozóides diminui e a vitalidade dos espermatozóides também diminui. Como existem muitas causas clínicas de oligozoospermia, não é científico usar “deficiência renal” como explicação, nem este tratamento é eficaz. O tratamento da oligozoospermia deve basear-se em investigação e exame cuidadosos, análise abrangente e diagnóstico científico para encontrar um tratamento eficaz para a infertilidade masculina.
17. o que é a inseminação artificial?
A inseminação artificial é um tratamento em que o parceiro masculino é injectado no parceiro feminino após o esperma ter sido liquefeito e adicionado à cultura, e o esperma e o óvulo foram artificialmente processados para induzir a gravidez.
18 O que é a fertilização in vitro – técnica de transferência de embriões?
É um procedimento onde os óvulos da mulher são retirados e colocados numa placa de Petri por ultra-som vaginal. Após o tratamento, o esperma do homem é adicionado aos óvulos e os óvulos são fertilizados para formar um óvulo fertilizado.
19. o que é a inseminação intra-uterina?
A inseminação intra-uterina é o método mais comum de inseminação artificial com uma elevada taxa de sucesso. Envolve a injecção de esperma na cavidade uterina através do colo do útero com um cateter para alcançar a concepção.
20. como pode o homem prevenir a oligozoospermia?
A prevenção da infertilidade masculina é tão importante como o tratamento. Os homens devem ter o cuidado de proteger a sua fertilidade deixando de fumar, bebendo menos álcool, mantendo-se afastados da radiação e dos químicos tóxicos, tomando menos saunas ou banhos de sitz quentes, e usando roupa interior confortável de algodão, etc. A fertilidade masculina diminui com a idade e deve ser feita entre os 25 e 35 anos quando a fertilidade está no seu auge.