Quais são os critérios para determinar o sucesso dos implantes dentários?

  Após um longo processo de exploração, a implantologia oral desenvolveu-se rapidamente nos últimos vinte anos e está gradualmente a tornar-se mais madura. A questão dos critérios para uma implantação bem sucedida também recebeu grande atenção por parte de especialistas em implantologia oral de todo o mundo, e desde os anos 70 até aos dias de hoje, foram propostos vários critérios individuais.
  Em 1978, o National Institute for Health Research (N.I.H.) realizou um seminário que propôs os seguintes critérios para avaliar o sucesso dos implantes orais.
  (1) Movimento de implantes com menos de 1 mm em qualquer direcção;
  (2) Exame radiográfico da área de radiolucência peri-implantar mostrada nas radiografias, sem critérios claros para avaliar o sucesso;
  (3) A reabsorção óssea na direcção vertical não excede 1/3 do implante;
  (4) A gengivite curável é permitida; sem sintomas, sem infecção, sem danos nos dentes adjacentes, sem anomalias sensoriais e dormência, sem danos no canal mandibular, seio maxilar e tecido do assoalho nasal;
  (5) É necessária uma taxa de sucesso de 5 anos de 75%.
  Em 1979, Schnittman, Schalman propôs os seguintes critérios para avaliar o sucesso dos implantes orais.
  (1) Movimento do implante inferior a 1 mm em qualquer direcção;
  (2) A área de radiolucência peri-implantar indicada na radiografia não afecta o sucesso;
  (3) A reabsorção óssea na direcção vertical é inferior a 1/3 do implante;
  (4) A gengivite pode ser controlada, sem danos nos dentes adjacentes, sem entorpecimento, dor ou penetração sinusal;
  (5) 75% funcional aos 5 anos.
  Em 1982, Crainin Silverbranch, Sher, Saltaer propôs os seguintes critérios para avaliar o sucesso dos implantes orais.
  (1) O implante tem estado funcional há mais de 5 anos;
  (2) Não há áreas escuras significativas em forma de borboleta na radiografia do pescoço do implante;
  (3) Nenhuma hemorragia gengival de acordo com o índice de Mahleman;
  (4) Nenhum afrouxamento do implante;
  (5) Nenhuma dor ou percussão;
  (6) Nenhum granuloma ou hiperplasia gengival em redor do implante;
  (7) O raio-X não mostra nenhum alargamento do espaço em redor do implante.
  Em 1984, Mckinneg. Koth, Steflik propôs (os mesmos critérios que os propostos pela ADA na reunião NIH-HARVARD na Universidade de Harvard em 1978) indicadores subjectivos e objectivos para a avaliação do sucesso do implante:
  Indicadores subjectivos:
  (1) Função;
  (2) Ausência de desconforto;
  (3) Melhor auto-percepção, factores emocionais e psicológicos.
  Indicadores objectivos.
  (1) Equilíbrio mandibular, boa distância vertical;
  (2) Reabsorção óssea não superior a 1/3, assintomática;
  (3) A gengivite pode ser controlada;
  (4) Dinamismo inferior a 1mm em todas as direcções;
  (5) Sem infecções relacionadas com implantes;
  (6) Nenhum dano nos dentes adjacentes ou tecidos de suporte;
  (7) Sem entorpecimento, sem seio maxilar, canal mandibular ou penetração nasal;
  (8) Sem erosão do tecido macrofágico;
  (9) Função de 75% aos 5 anos.
  Em 1986, o Albrektsson sueco, Zarb, Worthington, Erierson, foram os critérios para avaliar o sucesso dos implantes orais.
  (1) Grau de imobilidade dos implantes ;
  (2) Raios X que não mostram áreas translúcidas em redor do implante;
  (3) Menos de 0,2 mm/ano de reabsorção óssea vertical após um ano de carga funcional do implante;
  (4) Sem sintomas persistentes ou irreversíveis do implante, tais como dor, infecção, dormência, necrose, sensação anormal e danos no canal mandibular;
  (5) Para aqueles que satisfazem os requisitos acima mencionados, uma taxa de sucesso superior a 85% em 5 anos e superior a 80% em 10 anos é o padrão mínimo.
  No primeiro seminário nacional sobre implantes dentários realizado em Zhuhai em 1995, os peritos propuseram os seguintes critérios para a avaliação do sucesso dos implantes orais através de discussões aprofundadas, tendo em conta a experiência estrangeira avançada e a situação real na China.
  (1) O implante está livre de qualquer mobilidade clínica sob a condição de exercer a função de apoio e retenção da prótese. Boa função.
  (2) Sem danos persistentes e/ou irreversíveis no canal mandibular, seio maxilar e tecidos do assoalho nasal, dor, dormência, sensação anormal e boa autopercepção após o implante.
  (3) Exame radiológico sem áreas translúcidas na interface óssea peri-implantar.
  (4) A reabsorção óssea na direcção vertical não excede 1/3 do comprimento da parte do implante colocada no osso após a conclusão da cirurgia de implante (tal como demonstrado nas radiografias utilizando métodos de projecção padrão). Não mais de 1/3 da reabsorção óssea horizontal e nenhum afrouxamento do implante.
  (5) A gengivite pode ser controlada. Não há infecções relacionadas com implantes.
  (6) Não danificar o tecido de suporte dos dentes adjacentes.
  (7) Esteticamente agradável.
  (8) Eficácia mastigatória de 70% ou mais.