Após 10 meses de gravidez, conhece-se finalmente o bebé na sua barriga. A partir desse momento, a sua visão real é completamente afastada dele. Porque é que ele ronrona muito na garganta? Porque é que ele treme com o frio? Estará a espirrar porque está constipado? Não se preocupe, muitos dos comportamentos dos novos bebés que podem parecer anormais são, na realidade, perfeitamente normais. Porque é que ele treme sem querer? Reação de salto: os recém-nascidos dormem frequentemente após os espasmos musculares locais, especialmente os dedos das mãos ou dos pés, que tremem suavemente, ou devido a um ligeiro estímulo, como uma luz brilhante, um som ou uma vibração, mostram as mãos abertas para cima, que logo são retiradas e, por vezes, acompanhadas de uma reação de “salto”. Isto deve-se ao desenvolvimento incompleto do sistema nervoso do recém-nascido, neste momento, desde que a mãe pressione suavemente qualquer parte do corpo do bebé, pode fazê-lo sossegar. Esta reação ocorre frequentemente no recém-nascido e, depois, vai diminuindo gradualmente, desaparecendo em cerca de 4 meses. Se o seu bebé desenvolver sintomas como olhar fixo e tremor de ambos os olhos, ou pestanejar constante, movimentos repetidos de mastigação e sucção da boca, respiração irregular, hematomas na pele e contração dos músculos faciais, deve ser enviado ao médico para diagnóstico. O que é o reflexo de esgrima? Quando a cabeça de um bebé é virada para um lado, o braço e a perna do mesmo lado ficam esticados e o braço e a perna do outro lado ficam dobrados (como uma posição de esgrima), o que é um reflexo primitivo normal do sistema nervoso imaturo. Esta manifestação desaparece geralmente ao fim de 4 meses, podendo também ocorrer reacções normais como o tremor do maxilar e do lábio inferior. A sensibilidade nervosa ou o tremor dos braços e das pernas durante o choro é também um fenómeno normal que ocorre nos recém-nascidos e que, normalmente, desaparece após 1 a 2 meses. Se a sensibilidade nervosa se tornar grave ou persistir quando o bebé está calmo, é necessário contactar o seu médico. Porque é que há um ruído estranho na garganta? Sopro na garganta: O ar que passa através da saliva normal ou do leite em contra-fluxo produz um sopro na garganta, que é mais percetível quando o bebé está a dormir. Melhora quando o recém-nascido aprende gradualmente a engolir com mais frequência. Sopro nasal: É geralmente causado por muco seco nas passagens nasais e não por uma constipação. A obstrução nasal ou a má ventilação também podem afetar a capacidade do bebé para comer. Por conseguinte, é necessário desobstruir as vias nasais dos recém-nascidos para humedecer o muco seco, de modo a que este possa ser espirrado. Recomenda-se a limpeza das narinas com água morna, ou pode preparar a sua própria solução salina nasal: basta adicionar 1/2 colher de chá de sal de mesa a uma chávena (240 ml) de água morna. Utilize uma gota de água de cada vez durante a limpeza e lave uma narina de cada vez, fazendo isto várias vezes. Pode ser utilizado um aspirador nasal, mas não utilize cotonetes, pois podem ferir as passagens nasais. Tenha cuidado para não deixar o recém-nascido inalar fumo de cigarro, pois pode causar obstrução nasal ou espirros. Também é importante reduzir o cotão, o pó ou quaisquer odores fortes no ar interior. Se a limpeza das vias nasais não resultar e a respiração do seu bebé se tornar difícil, contacte o seu médico o mais rapidamente possível. Os espirros são uma constipação? Os espirros ocasionais dos recém-nascidos não são uma constipação porque o fluxo sanguíneo na cavidade nasal dos recém-nascidos é mais vigoroso e a cavidade nasal é pequena e curta, pelo que, se houver substâncias minúsculas como algodão, cotão ou pó do exterior, estimularão a mucosa nasal e provocarão espirros, o que pode ser considerado como uma forma de os bebés limparem a cavidade nasal por si próprios. O encontro súbito com ar frio também provoca espirros. A menos que o bebé já tenha o nariz a pingar, os pais não precisam de se preocupar ou deixar o bebé tomar medicamentos para a constipação. Porque é que a respiração é tão rápida? Os movimentos respiratórios dos recém-nascidos são superficiais e irregulares, e a sua frequência respiratória é rápida. Nas primeiras 2 semanas de vida, é normal que um recém-nascido tenha uma frequência respiratória de cerca de 40 respirações por minuto ou mais, e alguns recém-nascidos podem ter até 80 respirações por minuto. Isto deve-se ao facto de os músculos intercostais do recém-nascido serem relativamente moles, a nasofaringe e a traqueia serem estreitas, a complacência alveolar ser fraca, porque o movimento respiratório é principalmente devido à elevação dos músculos transversais do septo, pelo que a respiração abdominal do recém-nascido é dominada pela respiração torácica, que é mais fraca. A frequência respiratória dos recém-nascidos é rápida porque o volume de cada expiração e inspiração é pequeno e insuficiente para suprir as necessidades do corpo, o que é um fenómeno fisiológico normal. Se um bebé prematuro ou um bebé com pulmões pouco desenvolvidos ficar azul devido à falta de oxigénio, pode estimular o bebé a chorar para encorajar os alvéolos a abrirem-se e a aumentarem o volume de troca de ar. Contacte o seu médico se a respiração do seu bebé se tornar difícil e o intervalo entre as respirações for superior a 10 segundos. Falta de ar transitória Por vezes, os recém-nascidos têm respirações rápidas e gradualmente mais profundas para expandir a sua capacidade pulmonar. Se isto desaparecer num minuto, é normal. Respiração em cambalhota A respiração em que o tórax é côncavo quando o abdómen se projecta deve-se ao facto de alguns recém-nascidos terem uma cavidade torácica mole que tende a ser deprimida por sucção quando o diafragma se move para baixo. Além disso, o bocejo ou os suspiros intermitentes são movimentos que os recém-nascidos fazem para abrir os pulmões. Estes movimentos são normais. Os soluços devem-se a problemas gastrointestinais? Normalmente, os soluços são causados por demasiada comida ou por uma pequena quantidade de ácido que irrita a parte inferior do esófago, o que é resolvido dando ao bebé alguns goles de água. Trata-se de um fenómeno extremamente comum e os recém-nascidos têm mais soluços e peidos do que os adultos, porque o seu sistema nervoso ainda não está completamente desenvolvido. Se o seu bebé continuar a ter soluços durante algum tempo, pode dar-lhe um pouco de água morna para parar os soluços. Os bebés recém-nascidos rebolam durante a transição do sono, por vezes com espasmos, gorgolejos na garganta e o som da comida a passar pelo trato gastrointestinal no estômago; durante o sono ligeiro, os bebés soluçam, gemem ou fazem outros ruídos estranhos, todos eles normais. A pele cai como uma cobra? Quase todos os recém-nascidos apresentam descamação da pele, quer se trate de uma descamação ligeira ou de uma descamação tipo cobra, desde que a alimentação e o sono do bebé sejam bons, é um fenómeno normal. Isto deve-se ao facto de a camada superior da pele do recém-nascido, o estrato córneo, não estar totalmente desenvolvida e poder cair facilmente. Além disso, a membrana basal que liga a epiderme e a derme não está desenvolvida nos recém-nascidos, pelo que a epiderme e a derme não estão suficientemente ligadas, o que aumenta as probabilidades de queda da epiderme. Se a descamação for acompanhada de outros sintomas, como vermelhidão, inchaço ou bolhas, pode tratar-se de um problema de saúde que requer atenção médica. Este tipo de descamação pode ocorrer em todo o corpo, mas é mais evidente nos membros e atrás das orelhas, desde que se deixe cair naturalmente durante o banho, sem necessidade de tomar medidas especiais de proteção ou de arrancar à força a pele descamada. Porque é que perco peso quando ainda estou a mamar? Os recém-nascidos têm tendência a perder peso uma semana após o nascimento, porque a ingestão de alimentos pelo bebé ainda não é adequada, o desequilíbrio temporário do organismo provocado pelas fezes diárias e a água não visível a olho nu que sai da pele e da respiração, provocam uma perda de peso corporal nos primeiros 3 a 4 dias após o nascimento. A perda de peso pode chegar a 10% do peso à nascença, mas como o bebé se adapta gradualmente, o peso será recuperado ao fim de 8 ou 9 dias. Se o peso não voltar ao fim de 10 dias, deve procurar aconselhamento médico. As pequenas manchas brancas nas gengivas dos dentes do recém-nascido ou perto da linha média do palato têm frequentemente um pequeno número de partículas brancas leitosas com uma superfície lisa, em número variável. Isto deve-se ao facto de, quando o embrião se desenvolve durante 6 semanas, as células epiteliais da mucosa oral começarem a proliferar e a engrossar para formar a placa dentária, que é a organização mais primitiva para o desenvolvimento dos dentes. As células da placa continuam a proliferar, formando um botão dentário a intervalos regulares e desenvolvendo-se em germes dentários para que os dentes possam ser formados no futuro; quando os germes dentários atingem um determinado estádio de desenvolvimento, quebram-se e são empurrados para a superfície do leito dentário, ou seja, são vulgarmente conhecidos como “dentes de cavalo” ou “dentes de placa”. Estas pequenas partículas de cor branca leitosa encontram-se normalmente na superfície da dentição. Estas pequenas partículas brancas leitosas podem normalmente ser absorvidas por si próprias em cerca de 2 semanas. Não as apanhe com uma agulha nem as limpe com um pano, pois isso pode danificar a membrana mucosa e causar infecções.