Sentimentos repentinos de tonturas, náuseas e aperto no peito podem ser causados pela falta de fornecimento de sangue ao cérebro devido a doenças cardíacas. Pode ser causado por arritmias graves ou doença arterial coronária. Os pacientes com arritmias e doença arterial coronária podem sentir tensão torácica e falta de ar, bem como desconforto na região precordial. Em casos graves, pode haver uma redução no fornecimento de sangue bombeado para o coração, o que pode facilmente levar a um fornecimento inadequado de sangue ao cérebro, incluindo um fornecimento inadequado de sangue ao tronco cerebral cerebelar e um fornecimento inadequado de sangue ao cérebro. Os doentes com insuficiência cerebral podem sentir tonturas e náuseas, bem como perturbações do equilíbrio e ataxia. Os doentes com insuficiência cerebral podem sentir escuridão diante dos olhos, bem como perturbações sensoriais dos membros e disfunções motoras. Também pode ser causado quando a tensão arterial do paciente é demasiado alta e deve ser testada, bem como em pacientes com hipotensão grave. Pode também ser uma forma de vertigem periférica, como a síndrome de Meniere. A maioria dos pacientes com síndrome de Meniere está associada ao stress e ao esforço, e a tontura pode ser acompanhada por visão giratória, surdez e zumbido, e é tratada principalmente com alívio sintomático da tontura, com medicamentos comummente utilizados como o Cipro e a paragem da vertigem.