Se os sintomas de vertigem durarem 24 horas e forem acompanhados de náuseas e vómitos, é provável que se trate de uma vertigem central. Os sintomas de vertigem podem ser divididos em vertigem periférica e vertigem central. Na vertigem periférica, a duração dos sintomas é mais curta, normalmente durando alguns minutos, e ocorre frequentemente com mudanças de posição. Os doentes com vertigem central têm sintomas mais duradouros. A causa mais comum de vertigem central é o acidente vascular cerebral, especialmente o acidente vascular cerebral do sistema arterial circulatório posterior, que resulta em vertigem atáxica devido a um fornecimento insuficiente de sangue ou à compressão do cerebelo. Neste momento, os doentes devem dirigir-se ao hospital para exame urgente de TC craniana para excluir a possibilidade de hemorragia intracraniana e, ao mesmo tempo, melhorar a RM craniana, a ecografia carotídea, a ecografia cardíaca e outros exames para esclarecer a causa da doença. Os doentes com sintomas de vertigem persistente de 24 horas devem procurar assistência médica o mais rapidamente possível, melhorar o exame para determinar a causa da doença e, em seguida, tratá-la ativamente, de modo a não atrasar a condição.