A cirurgia é um tratamento importante para metástases cerebrais. Para lesões únicas, grandes e sintomáticas metastáticas, a ressecção cirúrgica de lesões únicas metastáticas no cérebro combinadas com radioterapia cerebral total pode aumentar o tempo de sobrevivência dos pacientes em comparação com a radioterapia apenas. Mesmo com múltiplas metástases cerebrais intracranianas, alguns pacientes adequados para cirurgia podem melhorar a sua qualidade de vida e prolongar a sobrevivência com a ressecção de tumores. No entanto, para pacientes com metástases cerebrais, a remoção cirúrgica de lesões metastáticas no cérebro é apenas parte do tratamento global do tumor. Após a remoção cirúrgica de lesões metastáticas no cérebro, é necessário um tratamento abrangente de acompanhamento para melhor prolongar o tempo de sobrevivência. A Sra. Du, com quase 60 anos de idade, teve o seu tumor de mama esquerdo removido há 3 anos e foi diagnosticada com “cancro da mama” após cirurgia e submetida a quimioterapia. Recentemente, há um mês, teve uma dor de cabeça e visão turva, e uma ressonância magnética revelou um grande tumor no lobo frontal direito. Após a remoção do tumor do seu cérebro, a dor de cabeça diminuiu e ela teve alta do hospital em menos de uma semana sem quaisquer efeitos residuais. Para pacientes com tumores metastáticos, uma vez que o edema no cérebro não diminuiu completamente antes da cirurgia, pode ser necessário um tratamento como a desidratação durante um curto período de tempo para permitir ao paciente passar o pico do edema, e as suturas precisam de ser removidas se a incisão não tiver sido removida. Se houver tumores múltiplos no cérebro que não tenham sido completamente removidos, ou se o tumor não tiver sido completamente removido, a radioterapia é também necessária localmente. Para além do controlo local do tumor no cérebro, o paciente terá também de combinar as lesões tumorais primárias do paciente e as lesões metastáticas noutras partes do corpo, e seleccionar medicamentos sistémicos orientados ou quimioterápicos para controlar o crescimento de células tumorais noutras partes do corpo através do diagnóstico patológico e molecular após a cirurgia cerebral. Só com esta abordagem multifacetada é possível maximizar o tempo de sobrevivência e melhorar a qualidade de vida.