A área onde o útero se encontra com o recto é o ponto mais baixo da cavidade pélvica e apresenta-se frequentemente como uma depressão afundada chamada pia utero-rectal. Como esta depressão corre paralelamente ao fórnix posterior da vagina, o médico pode identificar a situação através de uma perfuração do fórnix posterior quando há uma grande acumulação de líquido ou sangue. Normalmente, se não houver fluido no sulco rectal, ou se uma pequena quantidade de fluido se acumular durante a ovulação ou no início da gravidez, normalmente não há desconforto e o fluido é gradualmente absorvido. Contudo, se houver uma grande quantidade de fluido no abdómen, acompanhada de dor abdominal, inchaço e outro desconforto, considera-se que é causado por ruptura ectópica da gravidez, ruptura do corpo lúteo, doença inflamatória pélvica, tumor pélvico, etc. As pacientes precisam de se submeter a um teste de punção para determinar a natureza do fluido e, em seguida, realizar um tratamento direccionado de acordo com a causa. Além disso, o recesso rectal é geralmente o local de nódulos de endometriose. Se o sangue menstrual for plantado no recesso rectal e se derramar e sangrar regularmente, formar-se-á um nódulo doloroso, chamado nódulo de endometriose pélvica. Se for diagnosticado, o doente será tratado com medicação ou cirurgia específica apropriada. Na vida diária, os pacientes precisam de assegurar a limpeza e higiene dos órgãos reprodutores para evitar infecções, o que pode levar a um agravamento dos sintomas.