Os pais têm frequentemente duas atitudes extremas em relação à utilização de antibióticos nos bebés: uma acredita que os antibióticos são o melhor medicamento para as constipações e febres e que devem ser utilizados para as febres. A outra opinião é que os antibióticos são uma besta e que devem ser combatidos independentemente do estado do bebé. É claro que nenhum destes pontos de vista é correto. Para além disso, os pais cometem frequentemente os seguintes erros quando dão antibióticos aos seus filhos. Erro número um: utilizar antibióticos para prevenir infecções Atualmente, o uso indevido de antibióticos está muito difundido na China. Não só as pessoas comuns pensam que os antibióticos podem prevenir infecções, como também alguns médicos profissionais. Nas consultas externas, há frequentemente médicos que prescrevem uma série de antibióticos aos bebés sem fazerem perguntas; alguns médicos também aplicam antibióticos profilaticamente, mesmo que o bebé não apresente sinais de infeção após a cirurgia. Na realidade, esta prática não tem efeito preventivo e a consequência do abuso é que a resistência bacteriana se torna cada vez mais grave e a infeção torna-se cada vez mais difícil de controlar. Os antibióticos só são eficazes se estiverem presentes na corrente sanguínea, ou seja, se a concentração no sangue estiver a um nível eficaz. Se os antibióticos não forem eficazes, é importante considerar primeiro se a duração da administração é suficiente. Mudar a medicação precocemente não só não é útil, como pode fazer com que as bactérias desenvolvam resistência a múltiplos antibióticos. Também é muito errado “parar assim que funciona”. Se parar de tomar os antibióticos assim que eles fazem efeito, não só não vai melhorar, como também vai ficar doente uma e outra vez por causa das bactérias residuais. Alguns pais acreditam que é melhor usar vários antibióticos ao mesmo tempo para evitar que as bactérias escapem da rede. De facto, não é clinicamente aconselhável combinar antibióticos sem uma indicação clara para o tratamento, e é ainda mais importante que os leigos não o façam sem autorização. A combinação irracional de antibióticos não só não aumentará a eficácia do tratamento, como conduzirá a mais reacções adversas. Erro 4: A dose para bebés é metade da dose para adultos A dose de antibióticos para bebés não pode ser simplesmente convertida para metade da dose para adultos. A utilização de antibióticos deve ter um limite e um intervalo. Se a dose for demasiado grande, os efeitos secundários aumentarão; se a dose for demasiado pequena para atingir uma determinada concentração, as bactérias no corpo não serão completamente mortas, e não só será fácil ter uma recaída, como também será mais provável que cause resistência aos medicamentos. Por conseguinte, a utilização de antibióticos deve seguir o conselho médico, a dosagem deve ser exacta, o curso do tratamento deve ser suficiente, de modo a garantir o efeito máximo dos antibióticos. Erro 5: Tratamento por infusão para a constipação e a febre Muitos pais receiam que a constipação e a febre do seu bebé “progridam” ou querem “melhorar o mais rapidamente possível”, pelo que pedem ao médico que utilize uma infusão de antibióticos, o que não só conduz a um aumento dos custos médicos, mas também, o que é mais grave, a um aumento da resistência aos medicamentos. De facto, uma constipação e uma febre não são a mesma coisa. Uma constipação pode causar febre, mas uma febre nem sempre é uma constipação; normalmente, uma constipação é causada por um vírus, e os antibióticos não são eficazes contra os vírus. Erro 6: Guardar antibióticos no armário de medicamentos de casa Sempre que vai ao consultório, encontra doentes que pedem mais antibióticos para alguns dias, só por precaução. Os médicos não apoiam esses pedidos. Um antibiótico não cura todas as doenças, e o que funciona desta vez pode não funcionar da próxima vez que ficar doente. Por conseguinte, são necessários antibióticos diferentes para infecções diferentes, e este conhecimento só deve ser adquirido por médicos com formação especializada, pelo que não só é difícil para os pais darem aos seus bebés o antibiótico certo para o seu estado, como também aumenta a possibilidade de resistência aos antibióticos. Reacções adversas comuns aos antibióticos Reacções alérgicas: A penicilina, a estreptomicina e a vincristina podem causar reacções alérgicas, como erupções cutâneas, dermatites e febre medicamentosa, que podem ser fatais em casos graves. Reacções tóxicas: incluindo lesões do nervo auditivo, disfunção hematopoiética, lesões renais e hepáticas e reacções gastrointestinais, cuja natureza e extensão variam consoante o tipo de medicamento e o doente. As infecções secundárias são mais prováveis de ocorrer em bebés e crianças pequenas, bem como em idosos, pessoas frágeis, pessoas submetidas a cirurgia abdominal e pessoas que abusam de antibióticos. As infecções secundárias são geralmente mais difíceis de controlar e podem ser muito perigosas. Resistência aos medicamentos: A maioria das bactérias pode tornar-se resistente aos antibióticos. Com a utilização generalizada de antibióticos e a sua utilização incorrecta devido ao uso irracional, o número de estirpes resistentes está a aumentar e até surgiram superbactérias, o que afecta o tratamento da doença, com alguns doentes a não terem antibióticos sensíveis para controlar a infeção, com consequências graves. Irritação local: A maioria das injecções intramusculares de antibióticos pode causar dor local, e as injecções intravenosas podem também causar tromboflebite.