1. o que é um pólipo endometrial? Um pólipo endometrial clínico é um organismo supérfluo ligado à parede interna da cavidade uterina por uma ponta delgada e é uma condição ginecológica comum que pode ocorrer em qualquer idade após a puberdade, geralmente em mulheres com mais de 35 anos de idade. Os pólipos solitários mais pequenos não têm sintomas clínicos óbvios, enquanto os pólipos endometriais maiores são ovais, triangulares ou de forma irregular. Os grandes pólipos ou pólipos que sobressaem no canal cervical são propensos a infecção secundária e necrose, o que pode causar hemorragia irregular e descarga sanguinolenta com cheiro fétido. São normalmente encontrados involuntariamente, por exemplo, durante a ecografia. Alguns pólipos não estão armadilhados. Os polipos possuem glândulas endometriais, mesênquima e vasos sanguíneos. 2.What são as causas dos pólipos endometriais? (1) Factores inflamatórios: as mulheres com inflamação ginecológica prolongada são propensas a pólipos uterinos. Normalmente causados pelo parto, aborto espontâneo, infecção puerperal, operações cirúrgicas ou estimulação mecânica, danos no colo do útero, invasão e infecção por agentes patogénicos. (2) Perturbações endócrinas: geralmente níveis elevados de estrogénio. (3) Os factores de alto risco para a sua ocorrência incluem a idade, hipertensão, obesidade e o uso de tamoxifen. 3.What são os sintomas dos pólipos endometriais? 1, irregularidades menstruais: múltiplos casos difusos têm geralmente menstruação excessiva e períodos prolongados, que estão associados ao aumento da área endometrial e hiperplasia endometrial excessiva. 2, leucorreia anormal: Alguns pólipos são maiores que outros e mostram um aumento da leucorreia, ou um vestígio de sangue no centro da leucorreia, ou leucorreia com sangue ou hemorragia de contacto. 3.Irregular hemorragia: infecção ou necrose de pólipo pode causar hemorragia vaginal irregular. 4.How para lidar com o pólipo endometrial encontrado? 1, tratamento conservador: a malignidade do pólipo endometrial é pouco comum, mas com a idade, a hemorragia vaginal após a menopausa indica frequentemente a possibilidade de mudança maligna. Através de um tratamento conservador, até 25% dos pólipos endometriais podem ser submetidos a um tratamento de baixa densidade, especialmente se tiverem menos de 1cm de diâmetro. Os pólipos assintomáticos após a menopausa têm uma baixa taxa de malignidade e podem ser tratados de forma conservadora com observação após discussão e informação com o paciente. 2. o tratamento comummente utilizado para os pólipos endometriais é a cirurgia, incluindo a raspagem diagnóstica ou a excisão histeroscópica. A polipectomia histeroscópica é a base do tratamento. Os pacientes com pólipos pós-menopausa sintomáticos requerem uma amostragem patológica para avaliação, e a remoção dos pólipos endometriais na infertilidade pode melhorar a fertilidade. A polipectomia endometrial sob manipulação guiada é recomendada e a raspagem cega não é recomendada. O exame cego também pode levar à fragmentação dos pólipos e tornar difícil o diagnóstico histológico. Os riscos associados à excisão histeroscópica dos pólipos são baixos. 3. histerectomia total é um tratamento cirúrgico radical sem possibilidade de recidiva do pólipo ou malignidade. No entanto, é um procedimento cirúrgico importante com um custo elevado e alguma morbidez potencial. O procedimento tem de ser discutido com o doente e os riscos clarificados antes de poder ser utilizado adequadamente. 5) Qual é o prognóstico para os pólipos endometriais? 1.The A taxa de malignidade dos pólipos endometriais é de cerca de 1-3%, e ainda existe a possibilidade de recidiva após a remoção cirúrgica. 2. as mulheres em pré ou pós-menopausa devem ter removidos os pólipos sintomáticos, uma vez que há provas de que a polipectomia histeroscópica melhora os sintomas de hemorragia uterina anormal em 75100% dos casos. Uma vez que as mulheres na pós-menopausa com hemorragias têm um risco elevado de lesões pré-cancerosas e malignas, é particularmente importante descartar um diagnóstico histológico de anomalias. A polipectomia pode ser eficaz para melhorar a fertilidade em mulheres com baixa fertilidade.