Definição, um breve episódio de vertigens induzidas por movimentos da cabeça ou mudanças na postura corporal, é uma das perturbações vestibulares periféricas mais comuns e é uma perturbação do ouvido interno. A história pode ser auto-limitada. Classificação, 50-70% são primários, também conhecidos como idiopáticos, sem causa aparente; 30-50% são secundários, frequentemente secundários ou complicados por condições patológicas tais como vaginite, neurite vestibular, traumatismo craniano, enxaqueca, episódios de doença de Meniere, surdez súbita, neurocirurgia dos ouvidos e ouvidos. Critérios de diagnóstico, 1. episódios transitórios de vertigens induzidas por movimentos da cabeça ou alterações na postura corporal associadas à direcção da acção gravitacional (o canal semicircular afectado está alinhado com a força gravitacional). A vertigem é rotacional ou flutuante e pode ser acompanhada por uma ligeira dor de cabeça, medo, náuseas e uma sensação de instabilidade. 2. o teste Dix-Hallpike induz um nistagmo característico com vertigem, caracterizado por: (i) um curto período de latência (geralmente 1-5 segundos); (ii) uma duração limitada (geralmente <30 segundos); (iii) um nistagmo de rotação para o chão induzido quando a orelha afectada está para baixo (BPPV semicircular posterior na fase rápida para cima, BPPV semicircular anterior na fase rápida para baixo); (iv) um nistagmo invertido quando a posição sentada é retomada; (v) uma resposta enfraquecida à colocação repetida na posição induzida (nistagmo com 3) Identificar ou excluir doenças que se seguem à insuficiência arterial vertebro-basilar (VBI), espondilose cervical e tumores da fossa craniana posterior e outras perturbações do sistema nervoso central. Canal horizontal semicircular BPPV (variante), nistagmo horizontal induzido ao solo ou de volta quando o ouvido afectado está em baixo, com maior intensidade do que no ouvido não-lesionado. Subjectivo BPPV, onde existe uma história do acima referido, o teste Dix-Hallpike não induz nistagmo significativo, mas está associado a vertigem, e o reposicionamento da pedra do canal é eficaz. A eficácia é avaliada comparando o estado da doença antes e após 3 meses de tratamento, começando 2 semanas após o tratamento, e é classificada como Grau 1: resolução completa da vertigem e do nistagmo; Grau 2: resolução da VPPB mas outras vertigens persistem; Grau 3: resolução parcial da vertigem e do nistagmo, com melhoria acentuada da vertigem posicional (incluindo uma redução do número de episódios e da intensidade da vertigem e do nistagmo), mas ainda presente; Grau 4: nenhuma alteração ou a piorar.