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Resumo: Uma tia Liu de 63 anos de idade veio ao nosso hospital para tratamento de uma massa vaginal prolapsada e sintomas tais como micção dolorosa, urgência e frequência da micção. Através de manifestações clínicas, bem como de exame físico e exame ultra-sónico, foi claramente identificada como prolapso uterino, o que é mais comum na prática clínica.
Básico Information】Female, 63 anos
Tipo de disease】Uterine prolapso
Hospital】Qilu Hospital da Universidade de Shandong
Data de Consultation】May 2021
Tratamento plan】Surgical tratamento (histerectomia vaginal e reparação da parede vaginal anterior e posterior) + injecção intravenosa (cefuroxima de sódio para injecção)
Tratamento Period】2 semanas de tratamento completo, 1 mês de acompanhamento
Results】Symptoms tais como massas vaginais prolapsadas e micção dolorosa desapareceram e a recuperação foi boa
I. Consulta inicial
A tia Liu veio à nossa clínica acompanhada pela sua família. Ela relatou que normalmente estava de boa saúde e não tinha doenças subjacentes, mas há três anos encontrou um inchaço na sua vagina que tinha prolapso após a micção, mas que não era acompanhado de dor, comichão, hemorragia ou outros sintomas desconfortáveis e que podia ser recuperado à mão. No entanto, nos últimos meses, não só o inchaço saiu da sua vagina quando foi à casa de banho, como também saiu depois de se agachar durante muito tempo no chão, e ela tinha sintomas tais como urinação dolorosa, urgência e frequência, que foram trazidos para o hospital pela sua família. De acordo com a descrição da tia Liu dos seus sintomas, ela descobriu que o inchaço prolapsado era o corpo do útero e do colo do útero, e que o prolapso era mais grave.
II. história do tratamento
Para esclarecer melhor o diagnóstico e excluir outras doenças, sugeri que a tia Liu fosse submetida a um exame ultra-sonográfico do abdómen para esclarecer o estado dos outros órgãos. Devido à gravidade da massa vaginal prolapsada e à idade avançada da tia Liu, foi recomendada a cirurgia directa. Após discussão com a tia Liu e a sua família, foi acordado que o plano de tratamento seria uma histerectomia vaginal e a reparação da parede vaginal anterior e posterior, pelo que, após a preparação para a operação de acordo com o procedimento, a tia Liu foi submetida à operação sob anestesia geral, que foi relativamente bem sucedida. Após a operação, foi-lhe administrado cefuroxima de sódio por injecção para prevenir a infecção. Recuperou bem após 2 semanas no hospital e teve alta em casa para se recuperar.
III. resultados do tratamento
A cirurgia da tia Liu foi bem sucedida e não houve complicações graves. A ferida da tia Liu tinha basicamente recuperado quando teve alta do hospital e ela não sentiu qualquer dor ou outro desconforto. Um mês mais tarde, a tia Liu relatou que não tinha sofrido qualquer prolapso do inchaço vaginal e que os seus outros sintomas, tais como micção dolorosa, urgência e frequência da micção também tinham melhorado e voltado ao normal. Um exame médico da tia Liu revelou também que a ferida tinha cicatrizado completamente e que não tinha saído nenhum inchaço da vagina, pelo que se confirmou que a tia Liu tinha cicatrizado.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por o útero prolapsado da tia Liu ter sido tratado a tempo, mas precisamos de aconselhar a tia Liu e a sua família a descansar mais na cama até que ela tenha recuperado completamente, e a evitar quaisquer movimentos drásticos, de modo a não causar a abertura da ferida cirúrgica e sangrar e causar dor. O grau de dor.
V. Percepção pessoal
O prolapso uterino é uma condição clínica comum, principalmente devido ao afrouxamento do tecido do pavimento pélvico após a velhice, como no caso da tia Liu de 63 anos, que tem uma massa vaginal prolapsada. Por conseguinte, é importante prestar atenção à reabilitação após o parto para evitar o prolapso uterino. Se tiver uma massa vaginal prolapsada, precisa de procurar tratamento precoce para não ter de esperar até que a condição seja grave, como fez a tia Liu porque tinha medo de problemas e não queria gastar dinheiro.