O sangramento das gengivas não é necessariamente leucemia. A leucemia tem sintomas de sangramento das gengivas, mas o sangramento das gengivas, por si só, não pode diagnosticar a leucemia porque há muitas doenças que causam sangramento das gengivas. Outras doenças comuns que provocam hemorragias gengivais incluem lesões dos tecidos gengivais, periodontite, anemia aplástica, síndromes mielodisplásicas, etc. Estas doenças podem provocar uma redução das plaquetas ou danos directos nos tecidos gengivais, o que pode provocar hemorragias gengivais, pelo que as hemorragias gengivais não são necessariamente leucemia. O diagnóstico de leucemia deve ser combinado com as manifestações clínicas, as análises laboratoriais, a aspiração da medula óssea e outras avaliações exaustivas. Os doentes devem ter em atenção que a leucemia também tem hemorragias graves, mas é frequentemente acompanhada de anemia, bem como de uma variedade de infecções e outros sintomas, e haverá também esplenomegalia ou aumento dos gânglios linfáticos.