O nível de estrogénio no corpo de uma mulher começa a subir após o seu último período e atinge um pico por volta da altura da ovulação. A grande quantidade de estrogénio pode levar ao aumento do peito e ao enchimento e expansão das condutas, e a dor no mamilo pode ocorrer quando o peito aumentado ou expandido ou as condutas pressionam e estimulam as terminações nervosas sensoriais localizadas no mamilo.