O ASCO 2013 dá uma resposta preliminar à questão de quem é melhor do que bevacizumab para o tratamento de primeira linha do cancro colorrectal metastático tipo KRAS, que se limita à combinação dos dois com o regime FOLFIRI, com tempos de sobrevivência de 28,7 meses e 25 meses para os dois grupos, respectivamente. Contudo, para os dois em combinação com o regime FOLFOX, creio que a resposta estará disponível em breve. Quais são os resultados para o cancro colorrectal metastático do tipo mutação k-ras? O estudioso alemão Stintzing publicou no ano passado em Ann Oncol que, para o tratamento de primeira linha do cancro colorrectal metastático com KRAS, o cetuximab em combinação com FOLFIRI e bevacizumab em combinação com FOLFIRI tinha 44% e 48% de taxas efectivas, 7,5 meses e 8,9 meses de sobrevivência sem progressão e 22,7 meses e 18,7 meses de sobrevivência global, respectivamente. Em termos de tempo de sobrevivência sem progressão, parece que bevacizumab combinado com FOLFIRI foi melhor, mas em termos de tempo de sobrevivência, cetuximab combinado com FOLFIRI foi melhor (4 meses mais). Neste estudo, havia 50 e 46 pacientes nos dois grupos, respectivamente, e se a amostra for expandida, o tempo de sobrevivência pode ser estatisticamente diferente, ou seja, o cetuximab em combinação com FOLFIRI é melhor que o bevacizumab em combinação com FOLFIRI. Pode presumir-se provisoriamente que o cetuximab em combinação com FOLFIRI é melhor que o bevacizumab em combinação com FOLFIRI para o tratamento de primeira linha do cancro colorrectal metastático.