Quando aceitei esta paciente, ela tinha sido tratada numa pequena clínica local durante mais de seis meses e ficou aflita por me dizer que os seus dentes eram essencialmente os mesmos que tinham sido seis meses antes, ainda tinham dentes de dólar. O médico da clínica tinha extraído os seus 4 primeiros bicúspides, o que estava correcto para o seu plano de tratamento, mas o problema era que o médico não tinha controlado suficientemente bem a resistência pivotal e tinha perdido muito da resistência pivotal nos dentes posteriores, deixando pouco espaço na fila superior e basicamente fechando a fenda no maxilar inferior, resultando em nenhuma melhoria na forma facial, apesar de a paciente ter extraído 4 dentes. No tratamento ortodôntico, os dentes posteriores são frequentemente utilizados como suporte para puxar os dentes anteriores para o centro distante. Esta é a única forma de conseguir uma retracção interna dos dentes anteriores e melhorar a protrusão dos lábios. Portanto, no tratamento ortodôntico, o profissional precisa de utilizar vários meios de controlo eficaz do apoio, a fim de evitar a prevenção de movimentos dentários desfavoráveis. Por conseguinte, foi necessário recuperar os dentes posteriores perdidos o mais rapidamente possível e a única forma eficaz de o fazer foi colocar dois parafusos de implante de 2*10mm entre o maxilar 67, como se mostra na imagem. O aspecto facial do paciente melhorou consideravelmente no final, mas teria sido melhor se o clínico tivesse sido capaz de controlar o suporte no início.