Nas clínicas anorretais, encontramos frequentemente doentes que apresentam queixas de “inchaço e desconforto anal”, a grande maioria dos quais carece dos sinais positivos típicos. Então o que é exactamente “irritação anal”? Como deve ser tratado? É um sintoma de desconforto que ocorre no recto, no ânus e no períneo, frequentemente secundário a outras doenças anais, e caracteriza-se principalmente pela dor, inchaço, sensação de corpo estranho, sensação de movimento intestinal, sensação de ardor, e em casos graves, até radiação para o períneo distal. A doença é frequentemente prolongada e muito difícil de tratar, com uma elevada taxa de recorrência e, à medida que a doença progride, alguns pacientes também sofrem de sintomas psiquiátricos como stress, ansiedade, insónia e paranóia. As causas desta doença são muito complexas, e as razões para tal são principalmente as seguintes. 1, doença do prolapso anorrectal: como II, III grau para prolapsar principalmente hemorróidas e prolapso da mucosa rectal, as mulheres são mais comuns, as primeiras manifestam-se como repetidamente prolapsadas das hemorróidas do ânus, as segundas manifestam-se como pilha de relaxamento da mucosa rectal no recto, mas ainda não fora do ânus, podem causar inchaço anal e sensação de defecação incompleta. Isto é equivalente ao desconforto do inchaço anal causado pela “deficiência de Qi e subsidência” na medicina chinesa. 2, inflamação anorectal: a inflamação é uma das principais causas do inchaço anal. As comuns são a sinusite anal, uma vez que a inflamação estimula a linha dentária e os nervos do pavimento pélvico, manifesta-se como inchaço anal, sensação de ardor no ânus, porque a lesão está no seio anal, a anoscopia pode ser vista na congestão do seio anal, ou uma pequena quantidade de secreção purulenta transbordar, pressione aqui há uma dor e inchaço. Em contraste, a proctite caracteriza-se por movimentos frequentes do intestino, uma sensação de defecação incompleta, inchaço aumentado durante a defecação, com fezes finas, ou muco e fezes ensanguentadas. 3, obstipação: principalmente parte da obstipação do tipo obstrução de saída causada pelo inchaço anal, como o relaxamento do pavimento pélvico, descida perineal ou em casos graves, hérnia do pavimento pélvico, resultando em prolapso dos órgãos pélvicos ou do intestino delgado, compressão do recto, causada pelo desconforto do inchaço. 4, abcesso perianal: o abcesso perianal elevado devido à localização do abcesso é profundo, algum profundo para o ráfariz anal, a dor não é frequentemente óbvia, manifestada como cãibras, cãibras ou sintomas de irritação rectal. 5, dor anorectal funcional: parte dos pacientes apresenta principalmente inchaço anal, a doença divide-se em dor anal crónica e dor anal espasmódica, a dor anterior é normalmente vaga dor baça, tipo choque eléctrico, tipo lágrima, tipo queimadura, o ataque pode durar de várias horas a vários dias. Esta última é uma dor repentina e severa na zona anal que dura alguns segundos ou minutos e depois desaparece completamente, após o que a dor desaparece completamente como normal até ao próximo ataque, a duração do ataque é incerta e irregular, pode ocorrer uma vez em poucos dias ou uma vez em poucos anos. 6, neurose anorretal: trauma mental, desinformação ou estimulação da dor local, resultando em disfunção cortical, disfunção nervosa vegetal, disfunção nervosa local, anomalias sensoriais anorretais. Na medicina chinesa, chama-se “depressão”, que é causada pela falta de energia cardíaca e deficiência de sangue do coração devido à emoção e depressão. 7, outras doenças: ginecologia, tais como doença inflamatória pélvica crónica, manifestada como dor perineal e anal, esforço ou dor menstrual agravada. Nos homens, a glândula prostática é adjacente ao recto e ao ânus, e a inflamação e hipertrofia podem causar algum estímulo ao recto, que também se pode manifestar como inchaço anal. Condições ortopédicas como lesões coccígeas ou traumas também podem causar distensão anorrectal. O primeiro passo na prevenção do inchaço anal é a gestão dietética, evitando alimentos frios, crus e frios, alimentos picantes e estimulantes e álcool, bem como exercício físico moderado, relaxamento e evitar preocupações excessivas. Para o tratamento do inchaço anal, é possível um tratamento anti-inflamatório adequado, mas a escolha dos medicamentos e o momento da medicação devem ser escolhidos, e os antibióticos nunca devem ser abusados. O tratamento dialéctico na medicina chinesa pode desempenhar um papel melhor, e o tratamento cirúrgico deve ser cauteloso.