Endometrite aguda numa mulher de 38 anos que recuperou após a hospitalização com medicação

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Resumo: Mulheres com leucorreia anormal, mais frequentemente causada por vaginite, devem ser tratadas com medicamentos o mais cedo possível, caso contrário, as bactérias patogénicas vaginais podem facilmente levar a uma endometrite aguda. Neste caso, a leucorreia foi inicialmente aumentada, amarelada e odorífera, e não foi tratada. 4 dias depois, veio o período menstrual e apareceu a dismenorreia, e a dor piorou persistentemente. Após consulta e exame, o diagnóstico de endometrite aguda foi confirmado, e a condição melhorou rapidamente com tratamento antibiótico, terapia de reidratação e arrefecimento físico, e os sintomas de febre e dor abdominal diminuíram gradualmente até desaparecerem.
Básico information】Female, 30 anos de idade
Tipo de endometrite disease】Acute
Hospital】Guangxi Região Autónoma de Zhuang Hospital de Jiangbin
Data de Consultation】April 2022
Tratamento plan】Antibiotic terapia (ceftriaxona de sódio + metronidazol) + terapia de reidratação (injecção de lactato de sódio Ringer, injecção de cloreto de sódio glicose, etc.) + arrefecimento físico (embalagem de gelo aplicada externamente)
[Período de tratamento] 7 dias no hospital, revisão ambulatorial após 1 semana
A eficácia da condição treatment】The é controlada, a febre e as dores abdominais são aliviadas até ao seu desaparecimento
I. Consulta inicial
A paciente relatou um aumento da leucorreia, amarelamento e odor a 7 de Abril, que não foi tratada. 4 dias depois, o seu fluxo menstrual foi ligeiramente superior ao habitual, acompanhado de coágulos de sangue. O hemograma era de 18,79×10^9/L e a contagem de neutrófilos era de 96,5%, sendo ambos significativamente elevados. Após a esterilização, foi realizado um exame ginecológico, que mostrou uma elevação cervical e pressão uterina dolorosas significativas.
 
II. história do tratamento
Após a admissão, foi explicado à paciente que quando a leucorreia estava aumentada, amarelada e fedorenta, indicava a presença de vaginite, que precisava de ser tratada rapidamente, caso contrário a resistência e imunidade do corpo diminuiria durante a menstruação, o que poderia levar a uma proliferação de bactérias patogénicas que poderiam viajar até à cavidade uterina e causar endometrite aguda, levando a sintomas de infecção como dor abdominal inferior, arrepios e febre, e em casos graves, doença inflamatória pélvica, dor pélvica crónica e infertilidade. O paciente foi informado e concordou em cooperar activamente com o tratamento. O paciente recebeu então antibióticos intravenosos (ceftriaxona sódica + metronidazol) e reidratação (injecção de lactato de sódio Ringer, injecção de glicose de cloreto de sódio, etc.), e foi também administrado um pacote de gelo para arrefecimento físico.
III. efeito de tratamento
Após 3 dias de tratamento combinado com medicamentos e fisioterapia, a temperatura corporal do paciente voltou ao normal, as dores de pressão abdominal e de ricochete foram reduzidas, e o hemograma de rotina foi de 15,45×10^9/L e a percentagem de neutrófilos foi de 86,1%, ambos indicando uma diminuição, o que indica que o tratamento foi eficaz. Após 7 dias de tratamento, o hemograma de rotina era de 12,75×10^9/L e a contagem de neutrófilos era de 83,2%. O levantamento cervical doloroso e a pressão uterina no exame ginecológico foram significativamente reduzidos.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por o estado do paciente ter efectivamente melhorado após tratamento medicamentoso activo, mas sugerimos que o paciente ainda precisa de prestar atenção aos seguintes assuntos após a alta.
1. certifique-se de que faz o acompanhamento prescrito pelo médico e aplique antibióticos de acordo com o tratamento padrão, caso contrário o tratamento não será completo e a endometrite aguda evoluirá facilmente para inflamação crónica, bem como possivelmente secundária a mais doenças ginecológicas.
2. Preste atenção ao reforço da nutrição, recomenda-se que os alimentos leves e nutritivos sejam a base da alimentação, especialmente durante o tratamento da febre, devem ser administrados alimentos ricos em calorias, proteínas elevadas, líquidos vitamínicos ou semi-líquidos e deve ser bebida mais água.
3, recomenda-se relaxar, assegurar o sono, conciliar trabalho e descanso, vida regular, recomenda-se o exercício apropriado durante o período de recuperação.
4.Avoid relações sexuais durante o período de tratamento, caso contrário, agravará facilmente a infecção e não é conducente ao tratamento.
V. Percepções pessoais
Quando as mulheres têm vaginite, endometrite e outras doenças inflamatórias ginecológicas, os sintomas iniciais são ligeiros e se não lhes prestarem atenção e só considerarem procurar cuidados médicos depois do agravamento da sua condição, isso não só torna o tratamento mais difícil como também prolonga o período de tratamento. De facto, as doenças inflamatórias ginecológicas são fáceis de tratar nas fases iniciais, mas se a inflamação piorar, uma série de complicações pode facilmente ocorrer, tornando o tratamento difícil e o curso do tratamento relativamente longo, e o tratamento incompleto pode facilmente ser alargado a doenças crónicas ou ataques recorrentes, pelo que as mulheres são aconselhadas a lidar com doenças inflamatórias ginecológicas o mais cedo possível.