A sociedade actual está cada vez mais poluída e a idade do parto está a aumentar gradualmente, e a taxa de abortos espontâneos após a gravidez está a aumentar. Como resultado, muitas pessoas entram em pânico quando engravidam e são submetidas a vários testes para prevenir a pré-eclâmpsia. Será isto a coisa certa a fazer? O que é exactamente um aborto espontâneo pré-eclâmpsia? Um teste de baixa progesterona sem sintomas de aborto espontâneo é um aborto prematuro? Muitas pessoas hoje em dia verificam cegamente indicadores como o HCG (gonadotropina coriónica humana) e a progesterona sem quaisquer sintomas e suspeitam que estão a ter uma pré-eclâmpsia se o indicador for baixo. A progesterona é um valor relativo e não um valor de referência absoluto, especialmente no início da gravidez, quando a secreção de progesterona pelo corpus luteum é instável e pouco significativa. Se o nível de progesterona estiver dentro do limite inferior da gama normal, mas não houver sintomas tais como hemorragia ou dor abdominal, e o embrião estiver normal na ecografia, não há motivo de preocupação. A ansiedade excessiva pode, pelo contrário, aumentar o risco de aborto espontâneo. Não é aconselhável tomar progesterona ou injecções cegamente para evitar o aborto espontâneo, pois ainda existe alguma controvérsia sobre os efeitos secundários da progesterona, e não é necessário fazê-lo se o feto tiver parado de se desenvolver ou se a gravidez for ectópica. Por conseguinte, é aconselhável seguir os conselhos de um profissional médico e esclarecer primeiro o estado intra-uterino do feto. Quais são os sintomas de pré-eclâmpsia? Antes da 28ª semana de gravidez, se uma futura mãe experimentar uma pequena hemorragia vaginal, acompanhada de cólicas abdominais inferiores, dores nas costas e distensão abdominal, deve suspeitar de uma pré-eclâmpsia. Contudo, a cor da hemorragia em si não é muito significativa para o diagnóstico. A variação na aparência de vermelho vivo, rosa ou castanho escuro deve-se geralmente à quantidade de hemorragia e ao tempo que o sangue se tem vindo a acumular na vagina. Contudo, há muitos casos clínicos em que há uma pequena hemorragia vaginal por volta dos 30-60 dias de gravidez, mas a hemorragia não é pesada e depois de descansar, a hemorragia desaparece e a maioria das gravidezes pode continuar; não há necessidade de ficar excessivamente alarmado neste caso. No entanto, se os sintomas persistirem, deve estar ciente de que se trata de um aborto prematuro e que são necessários testes rápidos para o diagnosticar. O ultra-som deve ser preferido neste momento em relação aos testes de sangue para HCG e progesterona, pois um teste de sangue elevado não pode determinar o estado do feto. O ultra-som não é geralmente recomendado antes das seis semanas de gravidez, uma vez que normalmente só é possível confirmar a presença de um batimento cardíaco fetal após seis semanas de gravidez. Além disso, mais de metade dos abortos espontâneos são devidos ao desenvolvimento anormal do próprio feto, pelo que as mulheres grávidas são aconselhadas a não optar pelo tratamento contraceptivo de forma ligeira. A gravidez ectópica e a gravida também podem causar hemorragia vaginal no início da gravidez, como podem ser identificadas? O Dr. Li Kui disse às futuras mães: “A gravidez ectópica pode ser acompanhada por uma pequena quantidade de hemorragia e dor abdominal persistente, enquanto a hemorragia estafilocócica é frequentemente acompanhada por uma reacção mais intensa no início da gravidez, tal como náuseas graves e vómitos. Um ultra-som é suficiente para diferenciar entre estas duas condições”. Quando não houver sintomas de pré-eclâmpsia no início da gravidez, não faça demasiados testes às cegas, pois isto apenas acrescentará preocupações desnecessárias e não é bom para a saúde da mulher grávida e do seu embrião. O ultra-som é a primeira escolha se estiverem presentes sintomas, de preferência o ultra-som vaginal, que permite uma visão mais clara da situação intra-uterina, reduz o número de testes e não afecta a gravidez.