Miocardite viral A miocardite viral é uma condição pediátrica comum com alguns sintomas significativos e outros não tão significativos, e se não for detectada e tratada precocemente, pode levar a miocardite crónica, doença cardíaca ou múltiplas recidivas e mesmo à morte súbita. Por conseguinte, é importante reforçar a educação sanitária dos pais para controlar a recorrência da miocardite viral e melhorar a taxa de cura. Os vírus que causam a miocardite incluem o vírus coxsackievirus, equovirus, poliovirus, adenovirus, vírus da hepatite B, vírus da gripe parainfluenza, vírus da hepatite B, vírus do herpes simplex e da papeira, etc. Entre eles, o coxsackievirus é o mais comum e pensa-se que esteja relacionado com a invasão directa precoce das células do miocárdio pelo vírus e a sua toxina e com o envolvimento metabólico ou auto-imune do vírus após a infecção. Manifestações clínicas A miocardite viral ocorre geralmente com um historial de infecção antecedente. Os sintomas de miocardite podem aparecer durante a fase sintomática da doença primária ou durante a recuperação. Se presentes durante a fase sintomática da doença primária, as suas manifestações podem ser mascaradas pela doença primária. A maioria das crianças tem sintomas como febre, dores e dores generalizadas, dor de garganta e diarreia antes do início da doença. Isto reflecte uma infecção viral sistémica, mas em algumas crianças, os sintomas da doença primária são leves e insignificantes, e só devem ser notados após um interrogatório cuidadoso, enquanto os sintomas da miocardite são mais pronunciados, com as crianças a experimentarem um início súbito de fraqueza, cianose, falta de ar, extremidades frias, transpiração excessiva, palidez, choro inexplicável, dor abdominal, queixas de desconforto precordial e aperto no peito durante um resfriado ou 1-3 semanas após a recuperação. Algumas destas crianças podem desmaiar ou sofrer de insuficiência cardíaca ou choque cardiogénico, ou mesmo morte súbita. Os pais devem cooperar activamente com o médico no tratamento. A miocardite viral é geralmente tratada no hospital durante cerca de 3 semanas e pode depois ser tratada em casa. Devido à natureza específica dos danos virais ao coração, o período de recuperação é mais longo do que o dos danos virais a outros órgãos, geralmente de 3 meses a 6 meses. Algumas crianças ainda insistem em frequentar a escola durante este período porque não querem atrasar as suas aulas, mas devem ter o cuidado de não se exagerar, limitar adequadamente a actividade física e visitar regularmente o hospital para rever e monitorizar dinamicamente as mudanças no seu estado. Cuidados dietéticos Uma dieta multivitamínica e rica em nutrientes deve ser suplementada. (1) Comer refeições pequenas e frequentes, talvez 1-2 taels/mealas, 6-8 refeições/dia para evitar o enchimento excessivo e aumentar a carga sobre o coração. (2) Comer uma dieta rica em proteínas de alta qualidade, tais como peixe, ovos, carne, leite, fígado de porco, etc., e alimentos ricos em vitaminas, facilmente digeríveis, e evitar alimentos picantes e estimulantes. (3) Prestar atenção à cor, aroma e sabor dos alimentos para se adequar ao apetite da criança e para promover o apetite, e encorajar a criança a comer e prestar atenção à higiene alimentar. (4) Incentivar a criança a beber mais água, comer mais vegetais e frutas, e beber água com mel para manter o intestino aberto e evitar a obstipação. Quando a obstipação está presente, não se esforçar para defecar e dar cortiça aberta se necessário. Quando a condição o permitir, movimentar-se e ter movimentos intestinais regulares. O tratamento da miocardite é um processo longo e os pais e a criança devem cooperar activamente com o tratamento e cuidados. (1) Evitar activamente infecções das vias respiratórias superiores e infecções gastrointestinais após o regresso a casa. Evitar ir a locais públicos, na medida do possível, durante o período epidémico da doença, adicionar e remover roupa a tempo quando o tempo mudar para prevenir constipações e gripes, reforçar a nutrição e prestar atenção à higiene alimentar. (2) Estabelecer um sistema ordenado de vida, combinar trabalho e descanso, evitar fadiga, exercitar adequadamente de acordo com a função do coração, de modo a não ter palpitações e falta de ar, não excesso de actividade (3) Manter um humor feliz, evitar excitação emocional. (4) Insistir em tomar os medicamentos a tempo e na quantidade certa, e vir ao hospital para uma revisão regular.