A miocardite é uma lesão inflamatória limitada ou difusa do miocárdio causada por uma variedade de etiologias. As lesões inflamatórias podem envolver o miocárdio, interstitio, vasos sanguíneos, pericárdio ou endocárdio. A etiologia pode ser uma variedade de infecções, reacções auto-imunes e factores físico-químicos. O curso da doença pode ser agudo (menos de 3 meses), subagudo (3-6 meses) e crónico (mais de 6 meses). A miocardite viral é mais comum na China. A apresentação clínica está normalmente relacionada com a quantidade de miocárdio danificado. A miocardite leve tem menos manifestações clínicas e é mais difícil de diagnosticar, pelo que o diagnóstico patológico é muito mais prevalecente do que a morbidade clínica. Testes laboratoriais: os testes laboratoriais: a contagem de glóbulos brancos pode estar elevada, a taxa de sedimentação de eritrócitos pode aumentar rapidamente na fase aguda, e os doentes com miocardite reumática podem ter um aumento de estreptococos anti-hemolíticos O. Alguns pacientes têm aumentado as enzimas séricas como a aminotransferase (ALT), a lactato desidrogenase (LDH), a creatina fosfoquinase (CK) e a sua isoenzima CK-MB. A viabilidade natural das células assassinas foi reduzida no sangue periférico, a potência do interferão alfa induzido pelo vírus da febre de Newcastle foi baixa e a potência do interferão gama induzido pela fitoquímica foi superior ao normal. Além disso, as taxas positivas de anticorpos antinucleares, anticardial, reumatóides e anticomplementares eram frequentemente mais elevadas do que o normal, e os suplementos C3 e CH50 eram frequentemente mais baixos do que o normal. No entanto, nenhum dos resultados do teste tem valor etiológico de diagnóstico diferencial. Outros testes auxiliares: 1. ECG: principalmente mudanças de segmento ST e de onda T, hipotensão ou inversão da onda T, por vezes mudanças de onda T coronal, mudanças de segmento ST são geralmente leves; as arritmias são mais comuns, para além da taquicardia sinusal e bradicardia sinusal, podem ocorrer vários ritmos ectópicos, tais como prematuridade atrial, taquicardia paroxística ou fibrilação atrial, pré-contracção da zona juncional, prematuridade ventricular, taquicardia ventricular, fibrilação ventricular; e podem ocorrer diferentes partes de diferentes graus de bloqueio de condução. O paciente pode ter diferentes graus de bloqueio de condução em locais diferentes. Cerca de um terço dos doentes pode ter um bloco AV de primeiro a segundo grau, que progride rapidamente para um bloco AV de terceiro grau. O bloco pode aparecer na fase aguda e desaparecer na fase de recuperação, ou pode ser permanente devido à cicatrização de cicatrizes ou batimentos prematuros intermitentes, intervalo Q-T prolongado e baixa voltagem devido a focos de cicatrizes; alguns pacientes podem ter ondas Q semelhantes às do enfarte agudo do miocárdio. 2. raio-x: Nenhuma descoberta anormal na miocardite focal. Se a lesão for difusa, pode verificar-se um alargamento da sombra cardíaca e um enfraquecimento do ritmo cardíaco, e em casos de insuficiência cardíaca, pode haver congestão pulmonar ou edema pulmonar. Em casos de pericardite, a imagem do coração pode ser aumentada devido ao derrame pericárdico.