Carta à mãe de um bebé com cirurgia de deformidade da mão e do pé

  Após uma espera ansiosa, a mãe e a família do bebé podem começar a pensar especificamente sobre a cirurgia do bebé após receberem a chamada para admissão. Do ponto de vista do médico, é importante lembrar à mãe do bebé as seguintes coisas de que ela deve estar ciente.
  I Preparação pré-cirúrgica.
  1.Most os bebés vêm dos subúrbios (condados), cidades estrangeiras, províncias e mesmo países estrangeiros. As mães bebés precisam de se preocupar com as mudanças climáticas em Chongqing 3-5 dias antes e cerca de 1 semana após a admissão, tendo em conta factores como as diferenças de temperatura entre os dois lugares e a árdua viagem para melhorar os cuidados e tentar evitar que o bebé se constipe, caso se constipe não poderão ser operados.
  2, a cirurgia à mão roupa interior de bebé usa-se ligeiramente mais solta no peito com botões (melhor trazer 2 peças para mudar), não usar o tipo de cabeça ajustada. O principal é que o bebé possa vestir-se e despir-se bem após a cirurgia. Ao vestir o seu bebé após a cirurgia, use primeiro as mangas do lado operado e depois do lado não operado; ao despir-se, faça o contrário, ou seja, tire primeiro o lado não operado e depois o lado operado. É melhor usar calças de Outono ligeiramente folgadas para a cirurgia do pé, não o tipo de calças com abertura elástica, porque a ligadura pós-operatória aumentará o volume do pé, tornando difícil vestir e despir as calças, e forçá-las a entrar e a sair afectará o efeito da cirurgia.
  3. é aconselhável cortar as unhas dos dedos longos (dedos dos pés) do bebé antes da admissão no hospital, pois podem facilmente esconder bactérias e causar infecção no local da cirurgia.
  4, 1 semana antes da admissão, é melhor tomar cuidados adicionais com o bebé para evitar traumas nas mãos e pés, picadas de mosquitos, etc. Tente mudar o hábito do bebé de morder os dedos, pois morder os dedos antes da cirurgia pode causar danos na pele, e morder os dedos após a cirurgia pode molhar facilmente o penso e afectar a cicatrização da ferida.
  5. é melhor não tomar as vacinas durante 2 semanas antes e depois da cirurgia, e é melhor consultar previamente o médico que deu a vacinação. Isto porque algumas vacinas podem causar febre, o que pode interferir com a avaliação pré-operatória e pós-operatória.
  6.If alguns bebés têm outras doenças sistémicas tais como asma, doenças cardíacas congénitas, etc., é melhor consultar um especialista para avaliação antes da admissão para ver se a anestesia e a cirurgia podem ser realizadas.
  7.If por alguma razão os pais do bebé não podem estar presentes quando o bebé está no hospital, pedir à mãe ou ao pai do bebé para escrever uma procuração para confiar temporariamente a custódia do bebé a alguém que cuidará do bebé no hospital (uma vez que o hospital declara que apenas o tutor legal do bebé tem o direito de assinar o formulário de consentimento para cirurgia e anestesia).
  Os principais pontos da procuração são: XXX (nome do pai ou da mãe), masculino/feminino, é o pai ou a mãe de XXX (nome do bebé), número de identificação, não pode estar presente durante a hospitalização de XXX (nome do bebé) por algum motivo, confia a sua custódia durante a hospitalização de XXX (nome do bebé) a XXX (nome, sexo, relação com o bebé, número de identificação da pessoa a quem é delegada a procuração), confia-lhe a assinatura da cirurgia Formulário de consentimento, consentimento para anestesia e outros assuntos. No final, são necessárias as impressões digitais da pessoa a quem se confia a responsabilidade.
  8. é aconselhável trazer uma meia fina antes da operação para que possa ser colocada fora do penso para protecção após a operação.
  II Preparação após a admissão.
  No dia da admissão, o médico abordará os pais do bebé para compreender o estado do bebé, redigirá o registo médico e a lista de verificação pré-operatória, e a enfermeira de cabeceira conduzirá a educação sanitária e de enfermagem. É melhor se um dos pais estiver presente (ou um delegado estiver presente) do que todos os pais que partem. Não levar o bebé demasiado longe da enfermaria, pois o médico ou a enfermeira podem estar à procura do bebé em qualquer altura para exame ou cuidados, etc. Cada cama será gerida por um médico ou enfermeiro regular, que será apresentado aos pais no momento da admissão, e que pode ir directamente ao seu próprio médico ou enfermeiro de cabeceira se algo tiver de ser tratado. Se há muitos membros da família que se revezam para cuidar do bebé, terá de explicar o que o médico ou a enfermeira lhe disseram durante a entrega, para que não perca nada que possa afectar o seguimento.
  2. marcar uma consulta o mais cedo possível depois de lhe ter sido emitida a lista de verificação, pois há muitas crianças no hospital e alguns exames podem demorar muito tempo a fazer fila. Enviar urina e fezes para exame mais cedo. Os pais podem desejar seguir os hábitos habituais de urinação do seu bebé, para que seja mais fácil receber urina quando se espera que o bebé urine. É melhor lavar o prepúcio ou a vulva antes de recolher a urina e recolher a parte central da urina (uma vez que a urina pode ser facilmente contaminada e afectar os resultados dos testes). Não esvaziar a urina para um vaso ou outro recipiente e depois despejá-la no copo de urina, pois pode facilmente contaminar a urina e afectar os resultados dos testes. As fezes podem ser tiradas da fralda. Para bebés com deformidades das mãos e pés, é melhor completar uma radiografia das mãos e pés no dia da admissão (ver ponto 4 por razões).
  3. os bebés podem chorar durante o exame, o que pode afectar os resultados, pelo que alguns testes requerem sedação. Ser-lhe-á atribuído um número de marcação para o exame. Com meia hora de antecedência, pode pedir ao médico de cabeceira para prescrever medicação sedativa e depois pedir à enfermeira que a administre ao seu bebé (o hidrato de cloral é mais utilizado nos hospitais infantis para sedação, quer oralmente quer por enema, que é agora geralmente mais seguro devido ao mau gosto do sedativo e à possibilidade de vómitos e aspiração acidental). Depois da medicação, encontre um local calmo para pôr o seu bebé a dormir. Nem todos os bebés podem adormecer após a medicação. A fim de aumentar o efeito sedativo, pode ser usada a privação de sono, ou seja, não deixar o bebé dormir durante algumas horas antes do exame, não dormir a sesta à tarde, e brincar o mais possível com o bebé para o tornar sonolento e capaz de dormir durante o exame.
  4.The manhã após o turno do médico no segundo dia de admissão, os pais serão convidados a trazer o seu bebé ao consultório médico (geralmente por volta das 8:10 da manhã, pelo que é melhor para os pais não irem tomar o pequeno-almoço a esta hora). Os professores verificarão novamente o bebé, examinarão as radiografias, examinarão e reverão os registos médicos escritos, elaborarão e informarão os pais sobre o plano cirúrgico e organizarão a operação e outros assuntos.
  5.According ao plano cirúrgico decidido de manhã, faremos os preparativos pré-operatórios e depois abordaremos os pais para falar em pormenor sobre a operação e assinar o formulário de consentimento para a operação, e os pais não devem sair todos da ala nesse dia.
  6. como alguns resultados de testes chegam tarde, o médico de serviço verificará os resultados dos testes nessa noite, depois de todos os resultados chegarem e revê-los-á se houver alguma anomalia. Se nenhum médico o informar de qualquer resultado anormal, tudo será normal.
  Não tenha medo de alimentar o seu bebé em segredo por medo de fome, isto é prejudicial para o seu bebé porque se não jejuar o suficiente, pode ocorrer refluxo gástrico após a anestesia, causando asfixia ou sufocação.
  III Preparação no dia da cirurgia e depois.
  Haverá várias operações todos os dias e haverá emergências em qualquer altura. Há sempre uma sequência de operações e o princípio geral é fazer primeiro os bebés mais novos e depois os mais velhos. Além disso, os professores têm normalmente funções administrativas, tais como reuniões e ensino, e por vezes precisam de ajustar a ordem das cirurgias de acordo com as circunstâncias específicas do dia. Os pais podem estar ansiosos pois o seu bebé pode chorar quando tem fome, por favor não apresse os médicos e enfermeiros pois não há nada que eles possam fazer.
  2.After o bebé foi admitido na sala de operações, os pais podem voltar à enfermaria e esperar. Se for hora de almoço e se se estimar que o tempo o permita, é melhor almoçar, pois o bebé pode não ter tempo nem vontade de comer quando regressar.
  O anestesista perguntará se o bebé necessita de uma bomba analgésica ao assinar o formulário de consentimento anestésico antes da cirurgia. No entanto, alguns pais estão preocupados com os efeitos destes medicamentos nos seus filhos e optam por não os usar. Há vantagens e desvantagens para cada um, por isso, por favor consulte o seu anestesista.
  4.After a operação, o bebé será enviado para a enfermaria. Neste momento, a enfermeira e o pessoal de reanimação no bloco operatório dirão aos pais para prestarem atenção à cor do rosto do bebé, aos lábios e a outros assuntos que necessitam de atenção. Alguns dos bebés choram muito quando regressam. Os pais podem segurar as articulações do cotovelo ou do pulso do bebé sem demasiada força para evitar que as mãos e os pés do bebé toquem ou puxem as linhas do tubo de infusão ou do equipamento de monitorização. Geralmente 4-6 horas após a operação, pode começar a beber. Primeiro tente alimentar o seu bebé com uma pequena quantidade de água, se não ocorrer vómitos, pode então alimentar com água e leite em pequenas quantidades várias vezes, não alimentar em demasia de uma só vez. Tente não comer demasiado no mesmo dia, e pode basicamente comer normalmente no dia seguinte. Em geral, os bebés que foram operados às mãos e pés não necessitam de suplementos especiais (por exemplo, sopa de pombo, etc., que é demasiado oleosa e pode causar diarreia), mas uma dieta normal é suficiente. Alguns bebés podem ter febre após a cirurgia, mas geralmente nenhum tratamento especial é necessário abaixo dos 38,5°C. Um tratamento sintomático é suficiente.
  5.After completando a cirurgia no mesmo dia, informarei pessoalmente a família do professor que realizou a cirurgia, o procedimento geral, as características especiais da cirurgia do seu bebé e as precauções especiais necessárias após a cirurgia.
  6. após a cirurgia, tentaremos elevar o membro afectado, quer esteja sentado, segurando ou tropeçando, acima do nível do coração, pois isto reduzirá o inchaço das mãos e dos pés após a cirurgia e ajudará também a diminuir o inchaço.
  7. a nossa cirurgia é geralmente enfaixada durante 2-3 semanas após a cirurgia, período durante o qual a medicação não é alterada. Durante este período, os pais precisam de fazer o seu melhor para cuidar do paciente. O professor diz frequentemente que sete pontos da cirurgia e três pontos de cuidados não são o fim da cirurgia, mas os cuidados após a cirurgia são muito importantes e afectam directamente o resultado da cirurgia. Os cuidados pós-operatórios são muito importantes e têm um impacto directo no resultado da operação. É importante não sujeitar a área operada a violência, uma vez que isto pode causar o deslocamento do osso e afectar o resultado da operação. O penso não deve ser molhado, pois não é tão bom como o penso usado durante a operação. Normalmente não aplicamos um molde durante a cirurgia, alguns pensos são usados para fixar a forma. O implante não deve ser molhado porque a mudança do penso depois de molhado causará necrose do fragmento de pele. O penso pode ser protegido por uma meia para o manter seco e limpo após a cirurgia.
  8. geralmente, pode ter alta do hospital em 4-5 dias após a cirurgia. Explicar-lhe-ei pessoalmente as precauções e o tempo de revisão quando tiver alta (se não estiver no resto do dia, pode contactar-me online). Para os bebés que não podem voltar do estrangeiro para uma mudança de medicação, pode ser emitida uma apresentação médica no momento da alta para facilitar aos médicos locais a compreensão da cirurgia antes do tratamento. O professor de cirurgia ou eu também podemos ser contactados online ou por telefone. Terá de trazer os seus registos médicos e radiografias para a revisão ambulatorial. Insista em vir ao ambulatório para revisão 1 a 3 meses após a cirurgia. 1-3 meses após a cirurgia é o período de formação, o professor principal compreende o processo cirúrgico e alguns dos problemas podem ser encontrados e tratados a tempo para que o melhor efeito de recuperação possa ser alcançado.
  9. faremos o nosso melhor para completar cada operação, e é o maior desejo dos pais e do cirurgião que o bebé possa ter o melhor efeito de recuperação.