Etiologia, diagnóstico e tratamento de proctites agudas

  Qualquer inchaço agudo, congestão e inflamação da mucosa rectal, ou mesmo hemorragia, ulceração e necrose da mucosa, movimentos intestinais frequentes e urgência são chamados de proctites agudas. Por vezes pode ser complicado por abcessos, fístulas, etc.  É frequentemente causada por baixas defesas de mucosa, ou fraqueza do corpo, resistência enfraquecida a doenças, obstipação ou diarreia, ou por hemorróidas, prolapso do recto, estenose anorectal, fístula anal, polipose, corpos estranhos, tumores, ou por alimentação descuidada, alimentação picante, consumo excessivo de álcool, ou laxantes frequentes. As bactérias patogénicas comuns incluem estafilococo, estreptococo e E. coli. Os parasitas comuns incluem minhocas, ténias, ténias, amebas, etc. Ou da propagação de inflamação de órgãos adjacentes ao recto, tais como o útero, trompas de falópio, próstata e vagina. Em casos ligeiros, a inflamação pode dissipar-se sozinha e a mucosa volta ao normal, mas em casos graves, a inflamação pode espalhar-se para cima, para baixo e para tecidos mais profundos, resultando em hemorragia da mucosa, ulceração e necrose; em casos graves, podem ser criados abcessos, fístulas ou estrangulamentos rectos.  O início da doença é rápido, muitas vezes com arrepios e um aumento da temperatura. O paciente sente-se inchado e quente no recto, por vezes doloroso, e tem fezes frequentes, mas apenas uma pequena quantidade de muco é passada de cada vez.  Diagnóstico A pele do ânus torna-se vermelha de cor e dolorosa ao toque devido à irritação por secreções. No exame dos dedos, vê-se espasmo do esfíncter anal e há uma sensação de inchaço quando o recto é palpado. No exame proctoscópico, a mucosa é vista como edematosa, congestionada ou mesmo sangrando e erodida, com pequenas pseudomembranas amarelas ou úlceras perfurantes na superfície da mucosa. Ao mesmo tempo, as fezes devem ser verificadas em busca de ovos parasitas e deve ser feita uma cultura de fezes ou biópsia para determinar o diagnóstico.  Tratamento 1. tratamento interno: tratamento de medicina chinesa, consultar a primeira secção sobre identificação e tratamento. Se necessário, Huang Lian Su, Fluperation, Dysentery, Clostridium, etc., também podem ser tomados.  2, tratamento externo: pode utilizar o líquido de bolor amarelo, três clisteres de retenção de líquido amarelo, de manhã, após as fezes e uma vez antes de dormir, de cada vez 50 ~ 100 ml. Se houver pedaços de fezes secas e duras ou corpos estranhos no recto, é aconselhável removê-los o mais cedo possível. Também se pode utilizar água de bicarbonato de sódio ou clister salino quente, duas vezes por dia. Se a erosão da membrana mucosa, pode ser além de 1% de solução de acetato de hidrocortisona, ou 5-10% de solução de nitrato de prata.  3, terapia sistémica: repouso na cama; prestar atenção à dieta, tanto nutritiva, mas também fácil de digerir, menos borras, alimentos moles não irritantes, e deve beber mais água; proibido comer camarão, caranguejo e álcool, etc.