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Resumo: O paciente teve episódios recorrentes de pânico e aperto torácico durante 3 anos, caracterizados por início súbito e paragem de episódios de duração variável sem factores precipitantes específicos, e foi diagnosticado com taquicardia atrioventricular nodal refratária após exame. O paciente foi aconselhado a submeter-se à ablação por radiofrequência do cateter para evitar episódios recorrentes da doença. Após o tratamento, o pânico e a tensão torácica do paciente desapareceram e não ocorreram mais episódios de taquicardia.
Básico information】Female, 19 anos de idade
Tipo de disease】Atrioventricular taquicardia nodal
Hospital】The Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Zhengzhou
Data de Consultation】November 2020
Tratamento Plan】Catheter ablação por radiofrequência
Tratamento Period】5 dias de hospitalização e 1 mês de acompanhamento ambulatorial
Results】Patient pode trabalhar e viver normalmente após a operação, sem mais taquicardia, sem pânico, sem aperto no peito
I. Consulta inicial
O paciente tinha 19 anos de idade e veio ao nosso hospital com ataques de pânico recorrentes e aperto no peito durante mais de 3 anos. Queixou-se de episódios frequentes de ataques de pânico durante os últimos 3 anos, com uma forte sensação de coração palpitante, que muitas vezes ocorria de repente e depois desaparecia de repente. Nos últimos dois meses, devido ao aumento da pressão dos estudos, os episódios foram mais frequentes e duraram mais tempo do que antes.
II. história do tratamento
Uma vez que existe um risco de recorrência com tratamento farmacológico ou cardioversão eléctrica, a ablação por radiofrequência baseada em cateter foi considerada como um tratamento minimamente invasivo e relativamente seguro que pode alcançar uma cura na maioria dos pacientes. O paciente e a sua família foram informados em pormenor das características de morbilidade acima mencionadas e das opções de tratamento disponíveis, bem como das vantagens e desvantagens. Tendo em conta a carga pesada de estudos do paciente e o grave impacto da doença na sua vida e estudos, a ablação por radiofrequência do cateter foi finalmente escolhida para evitar ataques recorrentes.
III. efeito de tratamento
A ablação por radiofrequência do cateter é eficaz e segura, e é adequada para pacientes jovens com pesados deveres de estudo. Após a operação, o estado de taquicardia fibrilatória do paciente foi significativamente melhorado, e os sintomas de pânico e aperto torácico foram significativamente aliviados. Um mês depois, o paciente foi ao nosso hospital para uma ecografia e electrocardiograma de acompanhamento cardíaco, que não mostrou anomalias significativas.
IV. Notas
A ablação por radiofrequência do cateter é um tratamento cirúrgico minimamente invasivo com um trauma mínimo e uma descarga pós-operatória precoce. Estamos satisfeitos por o estado do paciente ter melhorado em grande medida e não ter havido mais episódios de taquicardia. O paciente não necessitou de medicação a longo prazo após o procedimento e foi capaz de viver e estudar normalmente. O paciente foi aconselhado a desenvolver bons hábitos após a cirurgia, evitar trabalhar em excesso, evitar ficar acordado até tarde, prestar atenção à regularidade das refeições, manter um humor relaxado, evitar colocar demasiada pressão psicológica sobre si próprio devido a estudos, e descarregar as suas más emoções a tempo de ajudar a estabilizar a sua condição e prevenir a recorrência da doença.
V. Percepções pessoais
A taquicardia atrioventricular nodal é uma doença arritmogénica e é a forma mais comum de taquicardia supraventricular paroxística na prática clínica. As complicações do paciente são altamente dependentes da função cardíaca subjacente, da rapidez e duração do ritmo cardíaco. Se os ataques forem pouco frequentes, a estimulação física e a inversão farmacológica podem ser consideradas, embora haja um risco de reincidência após a inversão. Se os ataques forem frequentes, o tratamento de ablação por radiofrequência minimamente invasivo é viável. O procedimento é menos invasivo, mais eficaz e não requer medicação oral a longo prazo ou visitas hospitalares frequentes após o procedimento.