Se o HCG for elevado, o que geralmente significa gravidez, mas se estiver a ter um período menstrual, é necessário esclarecer se a hemorragia vaginal é um período menstrual ou uma hemorragia anormal. Se uma gravidez for confirmada, não será um período menstrual, mas pode ser um caso de hemorragia no útero, gravidez ectópica, pré-eclâmpsia ou gravidez bioquímica. 1. Hemorragia no útero: algumas mulheres sentirão hemorragia no útero quando o óvulo fertilizado estiver no útero, geralmente em pequena quantidade e a hemorragia cessará em breve. 2. gravidez ectópica: uma gravidez ectópica é aquela em que o óvulo fertilizado está numa parte do útero que não a cavidade corporal, e haverá hemorragia vaginal e dores abdominais quando a gravidez ectópica se romper. A ruptura da gravidez ectópica resultará em hemorragia vaginal e dor abdominal, que pode ser confundida com menstruação e deve ser imediatamente tratada por um médico para parar a gravidez; 3. Tumores Trophoblásticos: como o estafiloma e o coriocarcinoma, que podem levar a um HCG elevado, mas a hemorragia vaginal pode ocorrer às 6-8 semanas de menopausa, requerendo tratamento por castração ou cirurgia.